Hos mennesker er Selenoprotein P den selenafhængige forbindelse, der fungerer som det primære selentransportprotein i blodkredsløbet. Selenoprotein P, forkortet SELENOP, dannes i leveren. Fra leveren transporterer det derefter selen ud til de perifere celler og væv. På denne måde er det ansvarligt for at sikre selenhomeostase i hele kroppen [Schomburg 2022].
Derudover spiller SELENOP en rolle i organismens antioxidantforsvar. Det fungerer ved at opfange skadelige frie radikaler. Det understøtter også aktiviteten af glutathionperoxidaser og thioredoxinreduktaser. Disse selenafhængige enzymer spiller en vigtig rolle i cellernes antioxidant-beskyttelse. På grund af dets antioxidante virkninger hjælper SELENOP med at modulere immunsystemets reaktioner [Schomburg 2022].
Selenmangel er forbundet med øget risiko for neurologiske lidelser. Tilstrækkelige SELENOP-niveauer er nødvendige for en korrekt hjerneudvikling og sundhed [Rayman 2012].
SERUM-SELENOP OG SERUM-SELENNIVEAUER
Hos raske voksne skal serum-SELENOP-koncentrationen være mellem 5,0 og 10,0 mg/l. Disse SELENOP-niveauer svarer til en serumselenstatus mellem 90 mkg/l og 135 mkg/l [Schomburg 2021 aug., fig. 4]. Ovenstående sammenligninger mellem serum-SELENOP-niveauer og serum-selenniveauer er omtrentlige ækvivalenser.
Bemærk: Serum SELENOP måles i milligram/l og ikke i mikrogram/l, som serums-elenkoncentrationerne gør. Årsagen er, at SELENOP-molekyler har meget mere masse end selenatomer.
Der er en grov korrelation mellem serum-selenkoncentrationerne og serum-SELENOP-koncentrationerne. Denne korrelation er mere tydelig hos studiedeltagere med lavere selenstatus. Det er ikke muligt at ekstrapolere serum-SELENOP-værdier ud fra de tilgængelige serum-selenækvivalenser. Forholdet er ikke strengt lineært. Med stigende serum-selenniveauer begynder SELENOP-niveauet at mætte. Over serum-selenkoncentrationer på ca. 135 mkg/l beskriver niveauet af cirkulerende SELENOP et plateau [K. Demircan, privat kommunikation, 11. november 2024].
SELENTILSKUD OG mættelse af SERUM-SELENOP
Tilgængelig evidens fra forskningen synes at vise, at SELENOP når et plateau ved serum-selenkoncentrationer på 120-130 mkg/l [Larsen 2024; Hurst 2010]. Hvor lang tid det tager selentilskud at opnå SELENOP-mætning afhænger af individets selenstatus ved starten på undersøgelsen og den anvendte selenart og dosis i tilskuddet. Typisk tager det et sted mellem fire uger og 30-40 uger for selentilskud at nå SELENOP-mætningsniveauet [Alexander & Olsen 2023].
Hos personer med et højt selenindhold vil supplerende selenindtag ikke resultere i en stigning i SELENOP. I denne henseende adskiller USA sig fra store dele af Europa og Mellemøsten. I USA har voksne en gennemsnitlig usuppleret plasma-selenkoncentration på 122 mkg/l. Selentilskud vil øge disse personers serum-selenkoncentrationer, men vil ikke øge serum-SELENOP-niveauerne mærkbart [Alexander & Olsen 2023].
Til sammenligning er den gennemsnitlige plasma-/serum-selenstatus hos voksne i Danmark, Norge og Sverige alle under 90 mkg/l-mærket. Finland, som tilsætter selen til gødning, har en gennemsnitlig plasma-selenkoncentration på 110 mkg/l [Alexander & Olsen 2023].
SELENTILSKUD OG niveauet af plasma/serum-selen
I et studie med et selenberiget gærpræparat øgede et 10 ugers dagligt tilskud til raske britiske voksne i alderen 60-74 år studiedeltagernes plasma-selenkoncentrationer fra et gennemsnitligt niveau ved studiestart på 95,7 mkg/l som følger [Hurst 2010]:
- 50 mkg/dag øgede plasmaniveauerne til 118,3 mkg/l
- 100 mkg/dag øgede plasmaniveauerne til 152,0 mkg/l
Forskerne rapporterede, at studiedeltagerne fik cirka 55 mkg selen gennem deres kost. De havde brug for et dagligt tilskud på 50-100 mkg for at opnå en tilstrækkelig selenstatus til antioxidantbeskyttelse [Hurst 2010].
Selen- og coenzym-Q10-tilskud i Sverige
I et KiSel-10 delstudie bestemte forskerne SELENOP-niveauerne ved studiestart og igen efter fire års tilskud. Studiedeltagerne var 403 ældre personer, der boede i lokalsamfundet og havde et lavt selenindhold ved studiestart. De fik selen fra selengær (200 mkg/dag) og coenzym Q10 (200 mg/dag) eller matchende placebo [Alehagen 2024].
Selentilskuddet inducerede højere niveauer af SELENOP i blodet. I den gruppe, der fik tilskud, blev SELENOP-mætning opnået ved et serumselenniveau på 146 mcg/L [Alehagen 2024].
KiSel-10-forskerne observerede følgende signifikante sammenhænge:
- En omvendt sammenhæng mellem SELENOP-niveau og inflammation
- En positiv sammenhæng mellem SELENOP-niveau og telomerernes længde
- En positiv sammenhæng mellem SELENOP-niveau og livskvalitet
- En omvendt sammenhæng mellem SELENOP-niveau og dødelighed
Forskerne rapporterede, at SELENOP-koncentrationen havde øget prognostisk styrke sammenlignet med selenkoncentrationen og GPx3-koncentrationen. De konkluderede, at selentilskud forbedrede SELENOP-ekspressionen. Dette fremmede igen den systemiske selenbiotilgængelighed og resulterede i positive sundhedseffekter [Alehagen 2024].
KONKLUSION: SELENOP SOM EN BIOMARKØR FOR SELENSTATUS
Plasma/serum SELENOP-koncentrationen betragtes som den mest passende biomarkør for selenstatus [Schomburg 2022].
Den maksimale ekspression af SELENOP forekommer ved en plasma/serumkoncentration af selen på 110 mkg/l eller lidt højere. Plasma- og serumselenværdierne er ens [Alexander & Olsen 2023].
Indtaget via kosten i de nordiske lande, bortset fra Finland, er for lavt til at opnå optimale niveauer af SELENOP [Alexander & Olsen 2023].
Kilder
Alehagen U, Aaseth J, Schomburg L, Larsson A, Opstad T, Alexander J. Selenoprotein P increases upon selenium and coenzyme Q10 supplementation and is associated with telomere length, quality of life and reduced inflammation and mortality. Free Radic Biol Med. 2024 Sep;222:403-413.
Alexander J, Olsen AK. Selenium – a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023. Food Nutr Res. 2023 Dec 28;67.
Hurst R, Armah CN, Dainty JR, Hart DJ, Teucher B, Goldson AJ, Broadley MR, Motley AK, Fairweather-Tait SJ. Establishing optimal selenium status: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr. 2010 Apr;91(4):923-31.
Larsen C, Winther KH, Cramon PK, Rasmussen ÅK, Feldt-Rasmusssen U, Knudsen NJ, Bjorner JB, Schomburg L, Demircan K, Chillon TS, Gram J, Hansen SG, Brandt F, Nygaard B, Watt T, Hegedus L, Bonnema SJ. Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2024 Jan 1;13(1):e230175.
Rayman MP. Selenium and human health. Lancet. 2012 Mar 31;379(9822):1256-68.
Schomburg L. Selenium deficiency due to diet, pregnancy, severe illness, or COVID-19-A preventable trigger for autoimmune disease. Int J Mol Sci. 2021 Aug 8;22(16):8532.
Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radic Biol Med. 2022 Oct;191:150-163.
Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.