Tag: Selenoprotein P

Posted on

Selenoprotein P og hjertesundhed

Lave serumkoncentrationer af selenoprotein P (SELENOP) er en indikation af øgede hjertesundhedsrisici. Lavt serum SELENOP er stærkt forbundet med følgende risici:

  • Øget risiko for en første kardiovaskulær hændelse
  • Øget risiko for kardiovaskulær dødelighed
  • Øget risiko for dødelighed af alle årsager
Sceneri fra Skandinavien - en selenfattig region.
Selen er en knap ressource. Det er ikke en fornybar ressource. Selenmangel er et sundhedsproblem for en halv til en milliard mennesker i verden. Storbritannien, de nordiske lande og de baltiske lande er blandt de selenfattige regioner i verden.

Dette er konklusionen fra et relativt stort studie af voksne i Sverige. Studiedeltagerne havde ingen historie med hjerte-kar-sygdomme ved studiets begyndelse [Schomburg 2019].

I Sverige deltog 3.531 ikke-rygere og 835 rygere i studiet. Ved studiets afslutning havde de studiedeltagere med en øget risiko for hjerte-karsygdomme et gennemsnitligt serum SELENOP-niveau under 4,3 mg/l. Denne serumkoncentration af SELENOP svarer til serum-selenkoncentrationer på mindre end 70 mkg/l [Schomburg 2019].

GENERELT LAVT SELENIUMINDTAG I NORDEN OG BALTIKUM

I det svenske studie havde studiedeltagerne med højere niveauer af SELENOP i serum en signifikant lavere risiko for en første kardiovaskulær hændelse, der involverede koronar-arteriesygdom eller slagtilfælde [Schomburg 2019].

Indholdet af selen i fødevarer varierer afhængigt af tilgængeligheden af ​​selen i jorden og i afgrøder. Jordbunden i de fleste områder af de nordiske og baltiske lande er fattig på selen [Alexander 2023].

Folk, der bor i Sverige og de andre nordiske lande samt de baltiske lande, har et relativt lavt indtag af selen. Undtagelsen er folk, der bor i Finland. De har et højere selenindtag end deres nordiske og baltiske naboer, fordi Finland gøder afgrøder med selen [Blomhoff 2023].

Det anslåede selenindtag pr. dag i Finland er 88 mkg for mænd og 68 mkg for kvinder. I Finland er den gennemsnitlige selenkoncentration i plasma således cirka 110 mkg/l [Alexander 2023].

I de nordiske lande og de baltiske lande varierer selenindtaget fra 39 til 88 mkg/dag for mænd og 22 til 68 mkg/dag for kvinder. Det ses derfor, at de højeste niveauer i regionen kommer fra Finland [Alexander 2023].

Haug og kolleger har imidlertid bemærket, at kun en lille del af selenet i jordgødning optages af planter. Meget af selenet i gødning går tabt til fremtidig brug. Desuden er der, givet industriens efterspørgsel efter selen, ikke nok tilgængeligt selen til at muliggøre selengødskning af jorden i alle verdens selenfattige regioner [Haug 2007].

GAVNLIGE SUNDHEDSEFFEKTER FRA SELENTILSKUD

Alt for ofte udføres interventionsstudier af selentilskud i såkaldte “selenrige” befolkningsgrupper, dvs. hos studiedeltagere med et tilstrækkeligt indtag af selen. Disse studier vil mindre sandsynligt vise en sundhedsmæssig fordel ved selentilskud sammenlignet med placebo. På den anden side tyder selentilskud til personer med et lavt selenindhold på en tilhørende gavnlig effekt. Desuden har observationsstudier også indikeret en omvendt sammenhæng mellem selenstatus og risiko for hjerte-karsygdomme og dødelighed [Alexander 2023].

Professor Lutz Schomburg og hans forskerkolleger konkluderede følgende: I Nordeuropa har de 20% af den voksne befolkning med det laveste indhold af SELENOP en markant øget risiko for kardiovaskulær sygelighed og dødelighed. Dette er sandsynligvis tilfældet, selvom disse personer ikke har en historie med kardiovaskulær sygdom. For disse personer er studier med  forebyggende selentilskud berettigede [Schomburg 2019].

KOMBINERET tilskud med  SELEN- OG COENZYM Q10 I KISEL-10-UNDERSØGELSEN

I den randomiserede, kontrollerede KiSel-10-undersøgelse inkluderede forskere ældre svenske borgere med et ret lavt serum-selenniveau  ved undersøgelserns start på i gennemsnit 67 mkg/l. Det daglige tilskud med en kombination af 200 mkg selen og 2 x 100 mg coenzym Q10 i fire år reducerede signifikant kardiovaskulær dødelighed sammenlignet med placebo. Den gavnlige effekt af det kombinerede tilskud var signifikant højere i de to laveste tertiler af serumselen ved undersøgelserns start. Tertilerne var som følger [Alehagen 2016]:

  • Under 65 mkg/l
  • Mellem 65–85 mkg/l
  • Over 85 mkg/l

Den signifikante reduktion i kardiovaskulær dødelighed fortsatte i yderligere otte år efter ophør af tilskuddet. Resultaterne af KiSel-10-studiet tyder stærkt på, at en reduktion af den kardiovaskulære risiko er mulig gennem et selentilskud til personer med en lav selenindtagelse og -status [Alehagen 2018, Alexander 2023].

KONKLUSION: SELENOPROTEIN P OG RISIKO FOR HJERTEKARSYGDOMME

Vi har brug for et tilstrækkeligt dagligt indtag af selen til dannelse og vedligeholdelse af SELENOP og andre selenoproteiner, især dem, der har antioxidante egenskaber og regulerer skjoldbruskkirtelhormoner.

Cirkulerende niveauer af SELENOP i plasma er den mest passende biomarkør for et tilstrækkeligt selenindtag.

Indtaget af selen fra fødevarer varierer afhængigt af jordens og afgrødernes selenindhold i en region. De nordiske og baltiske lande er en selenfattig region.

Hos personer med en lav selen- og SELENOP-status, men ikke hos personer med en tilstrækkelig selen- og SELENOP-status, kan selentilskud reducere risikoen for hjerte-karsygdomme.

Kilder

Alehagen U et al. Supplementation with selenium and Coenzyme Q10 reduces cardiovascular mortality in elderly with low selenium status. a secondary analysis of a randomized clinical trial. PLoS One. 2016 Jul 1;11(7):e0157541.

Alehagen U et al. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: a validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly. PLoS One 2018; 13(4): e0193120.

Alexander J, Olsen AK. Selenium – a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023. Food Nutr Res. 2023 Dec 28;67.

Blomhoff R et al. Nordic Nutrition Recommendations 2023. Copenhagen: Nordic Council of Ministers, 2023.

Haug et al. How to use the world’s scarce selenium resources efficiently to increase the selenium concentration in food. Microb Ecol Health Dis. 2007 Dec;19(4):209-228.

Hughes DJ et al. Selenium status is associated with colorectal cancer risk in
the European prospective investigation of cancer and nutrition cohort. Int. J. Cancer. 2015;136:1149–1161.

Schomburg L et al. Selenoprotein P deficiency predicts cardiovascular disease and death. Nutrients. 2019 Aug 9;11(8):1852.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Posted on

Selen og sund aldring

Større gribestyrke er forbundet med større sandsynlighed for en sundere aldring og et længere liv. Forklaringen på denne positive sammenhæng kan delvist være proteinernes virkning i blodcirkulationen. Især proteiner, der påvirker inflammation og immunforsvar, kan være en del af problemet. Et af de førende proteiner, der er positivt forbundet med chancen for et længere og sundere liv, er selenoprotein P (SELENOP) [Liu 2025].

Håndgrebstræner
Test viser, at en større gribestyrke er et tegn på sund aldring. En tilstrækkelig selenoprotein P-status er positivt forbundet med sund aldring.

SELENOP er kendt for at være den primære transportør af selen i blodet. Det transporterer selen i form af selenocystein fra leveren til kroppens væv og organer. I tider med selenmangel fordeler SELENOP selenet på en hierarkisk prioriteret måde. Hjernen, testiklerne og skjoldbruskkirtlen er højt prioriterede modtagere af selen [Schomburg 2022].

Som den primære transportør af selen i blodkredsløbet er SELENOP en funktionel biomarkør for selenindtag og -status. Det er især nyttigt som en serumbiomarkør for selenstatus, indtil en mætning af SELENOP er opnået, dvs. indtil SELENOP-niveauerne når et plateau. Det spiller også en rolle i neutraliseringen af ​​skadelige frie radikaler og i reduktionen af ​​proinflammatoriske cytokinniveauer [Liu 2025].

BIOLOGISKE ALDRINGSDATA FRA BERLIN AGING STUDY

I Berlin Aging Study forudsagde lave niveauer af SELENOP i blodet en hurtigere biologisk aldring og et større fald i fysisk præstation. I dette tværsnitsstudie, der inkluderede 1.568 ældre deltagere (gennemsnitsalder: 68,8 år; 51 % kvinder), sammenlignede forskerne selenstatus med forskellige målinger af biologisk versus kronologisk alder. Deres resultater indikerede, at en lav selenstatus er forbundet med en højere biologisk aldring [Vetter 2025].

BIOLOGISKE ALDERINGSDATA FRA gribeSTYRKEUNDERSØGELSEN

Liu og kolleger inkluderede 27.828 raske voksne i alderen 64 år eller ældre, som sandsynligvis ville overleve til 80 år. Forskerne definerede “sund aldring” som overlevelse til 80 år uden at udvikle større kroniske sygdomme. De evaluerede forholdet mellem absolut eller relativ gribestyrke og sandsynligheden for en sund aldring.

Derefter – i en delmængde på 3.366 deltagere – vurderede forskerne tilstedeværelsen af ​​forskellige proteiner i plasmaet hos individer med større og mindre gribestyrke.

Analysen viste, at højere niveauer af absolut og relativ gribestyrke var forbundet med henholdsvis en 67% (absolut større) og en 92% (relativt større) øget sandsynlighed for en sund aldring.

I alt opnåede 16.844 af de 27.828 (60,5%) studiedeltagere en sund aldring [Liu 2025].

Ud af de 298 proteiner, der blev identificeret i studiedeltagernes blod, udpegede forskerne 50 proteiner, der viste en signifikant sammenhæng med sund aldring. Tretten proteiner viste en positiv indflydelse; 37 viste en omvendt indflydelse på sund aldring. SELENOP var en af ​​de vigtigste positive påvirkninger [Liu 2025].

KONKLUSION: SELENOP OG BIOLOGISK ALDRING

Resultaterne af Liu-undersøgelsen fra 2025 peger på Selenoprotein P’s virkning som en vigtig faktor i en sund aldring.

Større gribestyrke er positivt forbundet med en større sandsynlighed for en sund aldring.

Kilder

Liu ZY et al. Proteomic signatures of grip strength and healthy aging among older adults: A prospective cohort study in the UK Biobank. Clin Nutr. 2025 Aug 23;53:60-68.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radic Biol Med. 2022 Oct;191:150-163.

Vetter VM et al. Low blood levels of selenium, selenoprotein P and GPx3 are associated with accelerated biological aging: results from the Berlin Aging Study II (BASE-II). Clin Epigenetics 2025, 17(1):62.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Posted on

Selenoprotein P-status og dødelighed af tyktarmskræft

Selenmangel, især som den manifesterer sig ved lave cirkulerende niveauer af selenoprotein P, er signifikant forbundet med en øget risiko for forekomst af tyktarmskræft og dødelighed [Pal 2024; Brezina 2025]. SELENOP er et selenafhængigt glykoprotein, der er den primære transportør af selen til væv og organer. SELENOP virker også ved at reducere oxidativ stress og systemisk inflammation [Schöttker 2024; Brezina 2025].

Avisartikel om kræft
Risikoen for kræft i tyktarmen er forhøjet ved mangel på selen- og SELENOP. Koncentrationen af SELENOP i serum er måske den mest nyttige parameter til prognose, når diagnosen er stillet. SELENOP-koncentrationer under 2,5 mg/l indikerer alvorlig mangel. Koncentrationer under 5,0 mg/l tyder på forhøjet risiko.

I det østrigske tyktarms-kræftstudie (CORSA-studiet) analyserede forskerne data fra 519 deltagere (n = 153 tumorfri kontrolpersoner, n = 255 patienter med adenomer og n = 111 patienter med tyktarms-kræft). Medianalderen for studiedeltagerne var 65 år. Næsten to tredjedele af studiedeltagerne var mænd. Studiedeltagernes mediane plasmaselen-koncentration var meget lav på 65,7 mkg/l. Deres mediane SELENOP-koncentration var også lav: 2,7 mg/l. I løbet af en median opfølgningsperiode på 5.424 dage (næsten 15 år) var der 210 dødsfald (40 %) [Brezina 2025].

SELENOP-koncentrationer og dødelighed i CORSA-studiet

I CORSA-studiet med dets 15-årige opfølgningsperiode og den relativt høje alder blandt studiedeltagerne er følgende fund særligt interessante [Brezina 2025]:

  • Dataene viste en kortere forventet levetid for patienter med tyktarmskræft sammenlignet med den forventede levetid for patienter med adenomer eller kontrolgrupper.
  • SELENOP-koncentrationer viste en omvendt sammenhæng med dødelighed i alle grupper: Kontrolgrupper, adenomer, tyktarmskræft.
  • Selen- og SELENOP-koncentrationer over medianværdierne var forbundet med bedre overlevelse i alle tre grupper.
  • SELENOP-mangel var den mest nyttige parameter til prognose.

Overensstemmelse med andre studier af selen og tyktarmskræft

Esther-studiet

Resultaterne fra CORSA-studiet forstærker konklusionerne fra et prospektivt observationsstudie af ældre tyske voksne. Esther-studiet viste, at SELENOP-mangel er signifikant forbundet med dødelighed af alle årsager og med dødelighed forårsaget af kræft, hjerte-kar-sygdomme samt luftvejs- og mave-tarmsygdomme [Schöttker 2024].

EPIC STUDIEt

I European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) Studiet rapporterede forskere en øget risiko for tyktarmskræft hos studiedeltagere med lave SELENOP- eller selenkoncentrationer [Hughes 2015].

BONELLI-studiet

Adenomatøse polypper er forstadier til mange af de kræftformer, der udvikler sig i tyktarmen og endetarmen. Patienter, der har gennemgået en polypektomi, har en øget risiko for tilbagefald af adenomer.

I et italiensk studie tildelte forskere tilfældigt 411 koloskopipatienter en antioxidantcocktail bestående af 200 mkg selen, 30 mg zink, 2 mg A-vitamin, 180 mg C-vitamin og 30 mg E-vitamin eller placebo dagligt i fem år. Ud af de 411 patienter fik 330 foretaget en opfølgende koloskopi (164 i interventionsgruppen og 166 i placebogruppen).

Den kumulative incidens af tilbagevendende adenomer over 15 år var 48,3 % i interventionsgruppen og 64,5 % i placebogruppen. Der var således en statistisk signifikant reduktion af risikoen for adenom-recidiv i interventionsgruppen sammenlignet med placebogruppen. Risikoreduktionen var ens for små tubulære adenomer og avancerede adenomer [Bonelli 2013].

Konklusioner: Lavere SELENOP og risiko for tyktarmskræft

Data fra ovenstående opsummerede studier indikerer, at der er en øget dødelighedsrisiko ved lav SELENOP-status på tidspunktet for kræftdiagnosen.

Det er vigtigt at undgå et utilstrækkeligt selenindtag og selenmangel.

I KiSel-10-studiet af ældre svenske borgere medførte et dagligt tilskud med 200 mkg selen fra et selengærpræparat et højere niveau af SELENOP. Den forbedrede SELENOP-ekspression fremmede systemisk biotilgængelighed af selen og resulterede i positive sundhedseffekter: reduceret telomer-nedslidning, reduceret systemisk inflammation, reduceret dødelighed og en forbedret livskvalitet [Alehagen 2024].

Mangel på selenoprotein P skal diagnosticeres og korrigeres ved tilskud i egne af verden med selenfattig jord og selenfattige fødevarer.

Kilder

Alehagen U et al. Selenoprotein P increases upon selenium and coenzyme Q10 supplementation and is associated with telomere length, quality of life and reduced inflammation and mortality. Free Radic Biol Med. 2024 Sep;222:403-413

Bonelli L et al. Antioxidant supplement and long-term reduction of recurrent adenomas of the large bowel. A double-blind randomized trial. J Gastroenterol. 2013 Jun;48(6):698-705.

Brezina S et al. Colorectal cancer mortality is associated with low selenoprotein P status at diagnosis. Redox Biology. 2025;84:103701.

Hughes DJ et al. Selenium status is associated with colorectal cancer risk in the European prospective investigation of cancer and nutrition cohort. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):1149-61.

Pal A et al. Selenium levels in colorectal cancer: A systematic review and meta-analysis of serum, plasma, and colorectal specimens. J Trace Elem Med Biol. 2024 Jul;84:127429.

Schöttker B et al. Strong associations of serum selenoprotein P with all-cause mortality and mortality due to cancer, cardiovascular, respiratory and gastrointestinal diseases in older German adults. Eur J Epidemiol. 2024 Feb;39(2):121-136.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Posted on

Selen, COVID-19 og andre virusinfektioner

En mangelfuld selenstatus er forbundet med en øget risiko for COVID-19 samt med større risiko for kroniske inflammatoriske sygdomme og virusinfektioner. De biologiske mekanismer, hvorved selenmangel kan forårsage en svækket immunfunktion og forhøjet inflammation, er dog endnu ikke klart identificeret [Golin 2023].

Illustration af corona-virus
Selenmangel er forbundet med en øget forekomst og dødelighed af COVID-19. Personer med lav selenstatus er mere sårbare over for virusinfektioner.

Coronavirus 2, kendt som SARS-CoV-2, forårsager COVID-19-sygdom. COVID-19 er en sygdom, der har inficeret millioner af mennesker siden slutningen af ​​2019. Akut respiratorisk syndrom og proinflammatoriske cytokinstorme manifesterer sig i de værste tilfælde af COVID-19. Sværhedsgraden af ​​COVID-19-sygdom er forbundet med flere faktorer: Alder, helbredstilstand, køn og selenmangel [Golin 2023].

SELENMANGEL OG COVID-19-SYGDOM

I kliniske forsøg har selentilskud vist en beskyttende rolle mod visse virussygdomme, f.eks. HIV-1-virus, hantavirus og hepatitis B [Rayman 2023]. De antioxidante virkninger af nogle selenholdige selenoproteiner hjælper med at modulere immunsystemets funktion og inflammatoriske reaktioner. Derfor har nogle forskere søgt at etablere en sammenhæng mellem selenmangel og risikoen for at blive smittet med COVID-19 [Golin 2023].

Zhang 2020-studiet

I Kina indsamlede Zhang og kolleger data om bekræftede COVID-19-tilfælde, helbredelser og dødsfald. Forskerne observerede en sammenhæng mellem COVID-19-patienters højere selenkoncentrationer i håret og COVID-19-patienters helbredelsesrater. Der var en signifikant positiv lineær sammenhæng mellem regional selenstatus og helbredelsesraten for patienter med COVID-19. Højere selenstatus korrelerede positivt med højere helbredelsesrater [Zhang 2020].

Interessant nok fortsatte helbredelsesraten med at stige ud over det optimale selenindtag, der er nødvendigt for dannelsen af ​​selenoproteiner. Dette tyder på, at selenoproteinernes aktivitet er en del af beskyttelsen mod virusinfektioner, men også at andre mekanismer er involveret [Zhang 2020].

Moghaddam 2020-studiet

I et tværsnitsstudie rapporterede Moghaddam og kolleger et højere serumselen- og SELENOP-niveauer hos COVID-19-overlevende (median: 69 år) end hos ikke-overlevende (median: 89 år). Desværre rapporterede Moghaddam ingen justering af dataene for alderens effekt på resultatet [2020].

Alehagen 2022 KiSel-10 delstudiet

Strukturel lignings-modellering af dataene i det svenske KiSel-10-studie viste, at et kombineret selen- og Q10-tilskud er forbundet med signifikant reducerede niveauer af oxidativ stress og kronisk inflammation [Alehagen 2022].

Selenmangel og sværhedsgraden af ​​virusinfektioner
Selenium researcher Urban Alehagen
I planlægningen af ​​KiSel-10-studiet anerkendte professor Alehagen, at ældre hjemmeboende borgere i Sverige havde et selenindtag på mangelniveau.

I en gennemgang fra 2023 peger Rayman og kolleger på Melinda Becks arbejde for at forklare sammenhængen mellem selenmangel og sværhedsgraden af ​​virusinfektioner. Becks forskning viste, at både virussens styrke og værtens ernæringsstatus og redoxmiljø bestemmer sværhedsgraden og udviklingen af ​​virusinfektioner.

Becks arbejde med mus viste følgende sammenhænge [Beck 2003; Beck & Levander 2000]:

  • Ikke-virulente vira bliver virulente i værter, der mangler selen
  • En øget sværhedsgrad af virussygdomme hos værter, der mangler selen
  • Oxidativ stress, der muliggør viral mutation
  • Mangel på selenoproteinet glutathionperoxidase er forbundet med højere oxidativ stress i værtsceller, hvilket fører til større ustabilitet i virusgenomet og flere mutationer
Konklusioner: Selenmangel, COVID-19 og andre virusinfektioner

Mangler på essentielle mikronæringsstoffer som selen kan have globale sundhedsmæssige konsekvenser.

Selenmangel hos værter kan inducere mutationer i vira og omdanne relativt harmløse vira til farlige vira.

Værter der mangler selen er sårbare over for mere alvorlige virussygdomme, fordi deres inflammatoriske respons er dårligt reguleret.

Nedsat glutathionperoxidaseaktivitet fører til øget oxidativ stress og udløser ustabilitet i virale genomer.

Selenmangel er en faktor i sværhedsgraden af ​​virusinfektioner.

Kilder

Alehagen U et al. Improved cardiovascular health by supplementation with selenium and coenzyme Q10: applying structural equation modelling (SEM) to clinical outcomes and biomarkers to explore underlying mechanisms in a prospective randomized double-blind placebo-controlled intervention project in Sweden. Eur J Nutr. 2022 Sep;61(6):3135-3148.

Beck MA. Selenium deficiency and viral infection. J Nutr. 2003;133(5 Suppl):1463S–1467S.

Beck MA & Levander OA. Host nutritional status and its effect on a viral pathogen. J Infect Dis. 2000;182(Suppl 1):S93–96.

Beck MA. Selenium and host defence towards viruses. Proc Nutr Soc. 1999;58(3):707–711.

Beck MA et al. Selenium deficiency increases the pathology of an influenza virus infection. FASEB J. 2001;15:1481–1483.

Beck MA et al. Host nutritional selenium status as a driving force for influenza virus mutations. FASEB J. 2001;15(10):1846–1848.

Golin A et al. Relationship between selenium status, selenoproteins and COVID-19 and other inflammatory diseases: A critical review. J Trace Elem Med Biol. 2023 Jan;75:127099.

Moghaddam A et al. Selenium deficiency is associated with mortality risk from COVID-19. Nutrients. 2020 Jul 16;12(7):2098.

Rayman MP et al. The relevance of selenium to viral disease with special reference to SARS-CoV-2 and COVID-19. Proc Nutr Soc. 2023 Feb;82(1):1-12.

Zhang J et al. Selenium and selenoproteins in viral infection with potential relevance to COVID-19. Redox Biol. 2020 Oct;37:101715.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Posted on

Selen og anti-aging

Selen er et essentielt sporstof til anti-aging. Vi har ikke brug for meget af det. Vores kroppe kan dog ikke danne det for os. Vi har brug for at få et tilstrækkeligt indtag fra vores mad. Om nødvendigt har vi brug for at få lidt ekstra fra kosttilskud. Selen spiller en rolle i at fremme levetiden og bremse aldringsprocessen [Bjorklund 2022].

Selenforsker Margaret P Rayman
Prof. Margaret P. Rayman har rapporteret, at en lav selenstatus er forbundet med en øget risiko for dødelighed, dårlig immunfunktion og for kognitiv tilbagegang.

I mange egne af verden, herunder store dele af Europa og Mellemøsten, er jorden og afgrøderne fattige på selen. For folk i disse områder kan tilskud være den eneste måde at opnå og opretholde en tilstrækkelig serum-selenkoncentration. Nuværende estimater er, at den optimale serumselenstatus er cirka 125 mkg/l [Rayman 2020].

Selen og Anti-Aging

Et tilstrækkeligt selenindtag er især vigtigt for anti-aging. Selen er nødvendigt for dannelsen af ​​omkring 25 kendte selenoproteiner. Disse selenoproteiner har antioxidante, antiinflammatoriske og immunmodulerende virkninger. Disse positive virkninger knytter tilstrækkeligt selen med at forblive sundere i længere tid [Bjorklund 2022].

  • Selen reducerer omfanget af oxidativ skade og omfanget af kronisk systemisk inflammation.
  • Selen understøtter og modulerer immunsystemets reaktioner.
  • Selen er forbundet med en opbremsning af den proces, der medfører kognitiv svækkelse.
SELENOPROTEIN P VIGTIGT FOR ANTI-AGING

Selenoprotein P, også kendt som SELENOP, er den primære transportør af selen i plasmaet. Som sådan er det en værdifuld biomarkør for selenstatus. SELENOP har kraftige antioxidante og antiinflammatoriske egenskaber [Schomburg 2022].

SELENOP formidler transport af selen til vitale væv såsom hjernen og de endokrine kirtler. Selv i perioder med et utilstrækkeligt selenindtag har disse væv en privilegeret selenstatus. De er beskyttet mod tab af selen på en måde, som for eksempel immunsystemet ikke er [Schomburg 2022].

KiSel-10-studiet i Sverige
Selenforsker Urban Alehagen
Prof. Urban Alehagen er den ledende forsker på det randomiserede, kontrollerede KiSel-10-studie af selen- og coenzym Q10-tilskud til ældre borgere.

I KiSel-10-studiet i Sverige undersøgte professor Urban Alehagen og et team af forskere SELENOP-status i serum hos 403 ældre hjemmeboende studiedeltagere. De foretog målinger ved studiets startog efter fire års tilskud. Ved studiets start havde deltagerne et ret lavt selenindhold (gennemsnit: 67,1 mkg/l). De fik selengær (200 mkg/dag) og coenzym Q10 (200 mg/dag) eller matchende placebo. Det fireårige daglige selentilskud hævede det gennemsnitlige selenniveau i serum til 210,3 mkg/l [Alehagen 2024; Alehagen 2020].

En analyse af studiets data viste følgende sammenhænge [Alehagen 2024]:

  • Niveauet af SELENOP i serum ved inklusion var omvendt associeret med biomarkører for inflammation. Lav SELENOP betød høj inflammation.
  • Lave niveauer af SELENOP i serum ved inklusion var forbundet med kortere leukocyt-telomerlængder.
  • Høje niveauer af SELENOP i serum efter fire års tilskud var forbundet med bedre livskvalitet og nedsat dødelighed.
  • Mætning af SELENOP blev opnået ved et selenniveau i serum på 146 mkg/l efter fire års tilskud.

Professor Alehagen og KiSel-10-forskerne konkluderede, at der er signifikante sammenhænge mellem koncentrationen af ​​SELENOP i serum og inflammation, telomerlængde, livskvalitet og dødelighed. Selentilskud forbedrede SELENOP-ekspressionen og fremmede den systemiske biotilgængelighed af selen. Slutresultatet var positive sundhedseffekter [Alehagen 2024].

Berlin Aldringstudiet

De 1.568 ældre deltagere i Berlin Aldringsstudiet II havde en gennemsnitlig alder på 68,8 år. Lidt over halvdelen (51%) af studiedeltagerne var kvinder. I en tværsnitsanalyse af studiets data gjorde forskerne følgende observationer [Vetter 2025]:

  • Deltagere med lavt serum-selenniveau (under 90 mkg/l) havde signifikant højere forekomst af biologisk aldring.
  • Sammenhængen mellem selenstatus og biologisk aldring var også statistisk signifikant efter justering for alder, køn, BMI, rygning og genetiske hovedkomponenter.
  • Deltagere i den laveste kvartil af serum SELENOP-koncentrationen viste accelereret biologisk aldring sammenlignet med deltagere i den højeste kvartil.
KONKLUSION: SELENSTATUS OG BIOLOGISK ALDRING

Berlin Aldringstudiet viser, at lave niveauer af selenbiomarkører i serum er forbundet med en accelereret biologisk aldring.

I KiSel-10-studiet medførte tilskud højere niveauer af SELENOP. De forhøjede niveauer af SELENOP var forbundet med signifikant forbedrede resultater for sundheden.

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Schomburg L, Larsson A, Opstad T, Alexander J. Selenoprotein P increases upon selenium and coenzyme Q10 supplementation and is associated with telomere length, quality of life and reduced inflammation and mortality. Free Radic Biol Med. 2024 Sep;222:403-413.

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P, Larsson A. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status – A four-year, prospective, randomised, double-blind placebo-controlled trial. J Trace Elem Med Biol. 2020 Sep;61:126541.

Bjørklund G, Shanaida M, Lysiuk R, Antonyak H, Klishch I, Shanaida V, Peana M. Selenium: An antioxidant with a critical role in anti-aging. Molecules. 2022 Oct 5;27(19):6613.

Rayman MP. Selenium intake, status, and health: a complex relationship. Hormones (Athens). 2020 Mar;19(1):9-14.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radical Biology and Medicine. 2022;191:150-163.

Vetter VM, Demircan K, Homann J, Chillon TS, Mülleder M, Shomroni O, Steinhagen-Thiessen E, Ralser M, Lill CM, Bertram L, Schomburg L, Demuth I. Low blood levels of selenium, selenoprotein P and GPx3 are associated with accelerated biological aging: results from the Berlin Aging Study II (BASE-II). Clin Epigenetics. 2025 Apr 25;17(1):62.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Posted on

Selen og selenoprotein P

Hos mennesker er Selenoprotein P den selenafhængige forbindelse, der fungerer som det primære selentransportprotein i blodkredsløbet. Selenoprotein P, forkortet SELENOP, dannes i leveren. Fra leveren transporterer det derefter selen ud til de perifere celler og væv. På denne måde er det ansvarligt for at sikre selenhomeostase i hele kroppen [Schomburg 2022].

Se er den kemiske betegnelse for sporstoffet selen
Selenoprotein P transporterer selen fra leveren til andre væv og organer med høj prioritet til hjernen og testiklerne. SELENOP hjælper med at opretholde selenhomeostase i kroppen. SELENOP fungerer også som en nyttig biomarkør for selenstatus.

Derudover spiller SELENOP en rolle i organismens antioxidantforsvar. Det fungerer ved at opfange skadelige frie radikaler. Det understøtter også aktiviteten af glutathionperoxidaser og thioredoxinreduktaser. Disse selenafhængige enzymer spiller en vigtig rolle i cellernes antioxidant-beskyttelse. På grund af dets antioxidante virkninger hjælper SELENOP med at modulere immunsystemets reaktioner [Schomburg 2022].

Selenmangel er forbundet med øget risiko for neurologiske lidelser. Tilstrækkelige SELENOP-niveauer er nødvendige for en korrekt hjerneudvikling og sundhed [Rayman 2012].

SERUM-SELENOP OG SERUM-SELENNIVEAUER

Hos raske voksne skal serum-SELENOP-koncentrationen være mellem 5,0 og 10,0 mg/l. Disse SELENOP-niveauer svarer til en serumselenstatus mellem 90 mkg/l og 135 mkg/l [Schomburg 2021 aug., fig. 4]. Ovenstående sammenligninger mellem serum-SELENOP-niveauer og serum-selenniveauer er omtrentlige ækvivalenser.

Bemærk: Serum SELENOP måles i milligram/l og ikke i mikrogram/l, som serums-elenkoncentrationerne gør. Årsagen er, at SELENOP-molekyler har meget mere masse end selenatomer.

Der er en grov korrelation mellem serum-selenkoncentrationerne og serum-SELENOP-koncentrationerne. Denne korrelation er mere tydelig hos studiedeltagere med lavere selenstatus. Det er ikke muligt at ekstrapolere serum-SELENOP-værdier ud fra de tilgængelige serum-selenækvivalenser. Forholdet er ikke strengt lineært. Med stigende serum-selenniveauer begynder SELENOP-niveauet at mætte. Over serum-selenkoncentrationer på ca. 135 mkg/l beskriver niveauet af cirkulerende SELENOP et plateau [K. Demircan, privat kommunikation, 11. november 2024].

SELENTILSKUD OG mættelse af SERUM-SELENOP

Tilgængelig evidens fra forskningen synes at vise, at SELENOP når et plateau ved serum-selenkoncentrationer på 120-130 mkg/l [Larsen 2024; Hurst 2010]. Hvor lang tid det tager selentilskud at opnå SELENOP-mætning afhænger af individets selenstatus ved starten på undersøgelsen og den anvendte selenart og dosis i tilskuddet. Typisk tager det et sted mellem fire uger og 30-40 uger for selentilskud at nå SELENOP-mætningsniveauet [Alexander & Olsen 2023].

Hos personer med et højt selenindhold vil supplerende selenindtag ikke resultere i en stigning i SELENOP. I denne henseende adskiller USA sig fra store dele af Europa og Mellemøsten. I USA har voksne en gennemsnitlig usuppleret plasma-selenkoncentration på 122 mkg/l. Selentilskud vil øge disse personers serum-selenkoncentrationer, men vil ikke øge serum-SELENOP-niveauerne mærkbart [Alexander & Olsen 2023].

Til sammenligning er den gennemsnitlige plasma-/serum-selenstatus hos voksne i Danmark, Norge og Sverige alle under 90 mkg/l-mærket. Finland, som tilsætter selen til gødning, har en gennemsnitlig plasma-selenkoncentration på 110 mkg/l [Alexander & Olsen 2023].

SELENTILSKUD OG niveauet af plasma/serum-selen

I et studie med et selenberiget gærpræparat øgede et 10 ugers dagligt tilskud til raske britiske voksne i alderen 60-74 år studiedeltagernes plasma-selenkoncentrationer fra et gennemsnitligt niveau ved studiestart på 95,7 mkg/l som følger [Hurst 2010]:

  • 50 mkg/dag øgede plasmaniveauerne til 118,3 mkg/l
  • 100 mkg/dag øgede plasmaniveauerne til 152,0 mkg/l

Forskerne rapporterede, at studiedeltagerne fik cirka 55 mkg selen gennem deres kost. De havde brug for et dagligt tilskud på 50-100 mkg for at opnå en tilstrækkelig selenstatus til antioxidantbeskyttelse [Hurst 2010].

Selen- og coenzym-Q10-tilskud i Sverige
Prof. Urban Alehagen
Professor Urban Alehagen holder foredrag om fordelene ved kombineret selen- og Q10-tilskud til ældre, der bor i lokalsamfundet.

I et KiSel-10 delstudie bestemte forskerne SELENOP-niveauerne ved studiestart og igen efter fire års tilskud. Studiedeltagerne var 403 ældre personer, der boede i lokalsamfundet og havde et lavt selenindhold ved studiestart. De fik selen fra selengær (200 mkg/dag) og coenzym Q10 (200 mg/dag) eller matchende placebo [Alehagen 2024].

Selentilskuddet inducerede højere niveauer af SELENOP i blodet. I den gruppe, der fik tilskud, blev SELENOP-mætning opnået ved et serumselenniveau på 146 mcg/L [Alehagen 2024].

KiSel-10-forskerne observerede følgende signifikante sammenhænge:

  • En omvendt sammenhæng mellem SELENOP-niveau og inflammation
  • En positiv sammenhæng mellem SELENOP-niveau og telomerernes længde
  • En positiv sammenhæng mellem SELENOP-niveau og livskvalitet
  • En omvendt sammenhæng mellem SELENOP-niveau og dødelighed

Forskerne rapporterede, at SELENOP-koncentrationen havde øget prognostisk styrke sammenlignet med selenkoncentrationen og GPx3-koncentrationen. De konkluderede, at selentilskud forbedrede SELENOP-ekspressionen. Dette fremmede igen den systemiske selenbiotilgængelighed og resulterede i positive sundhedseffekter [Alehagen 2024].

KONKLUSION: SELENOP SOM EN BIOMARKØR FOR SELENSTATUS

Plasma/serum SELENOP-koncentrationen betragtes som den mest passende biomarkør for selenstatus [Schomburg 2022].

Den maksimale ekspression af SELENOP forekommer ved en plasma/serumkoncentration af selen på 110 mkg/l eller lidt højere. Plasma- og serumselenværdierne er ens [Alexander & Olsen 2023].

Indtaget via kosten i de nordiske lande, bortset fra Finland, er for lavt til at opnå optimale niveauer af SELENOP [Alexander & Olsen 2023].

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Schomburg L, Larsson A, Opstad T, Alexander J. Selenoprotein P increases upon selenium and coenzyme Q10 supplementation and is associated with telomere length, quality of life and reduced inflammation and mortality. Free Radic Biol Med. 2024 Sep;222:403-413.

Alexander J, Olsen AK. Selenium – a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023. Food Nutr Res. 2023 Dec 28;67.

Hurst R, Armah CN, Dainty JR, Hart DJ, Teucher B, Goldson AJ, Broadley MR, Motley AK, Fairweather-Tait SJ. Establishing optimal selenium status: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr. 2010 Apr;91(4):923-31.

Larsen C, Winther KH, Cramon PK, Rasmussen ÅK, Feldt-Rasmusssen U, Knudsen NJ, Bjorner JB, Schomburg L, Demircan K, Chillon TS, Gram J, Hansen SG, Brandt F, Nygaard B, Watt T, Hegedus L, Bonnema SJ. Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2024 Jan 1;13(1):e230175.

Rayman MP. Selenium and human health. Lancet. 2012 Mar 31;379(9822):1256-68.

Schomburg L. Selenium deficiency due to diet, pregnancy, severe illness, or COVID-19-A preventable trigger for autoimmune disease. Int J Mol Sci. 2021 Aug 8;22(16):8532.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radic Biol Med. 2022 Oct;191:150-163.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Posted on

Sundhedsmæssige fordele ved selen

Selen er et essentielt sporstof. For at vores krop og immunforsvar kan fungere godt, har vi brug for en tilstrlkkelig selenindtagelse. Da vores krop ikke kan producere selen, er vi nødt til at få det gennem vores kost [Cleveland Clinic 2023].

Selenium properties
Selen er et sporstof, der er essentielt for menneskers sundhed. Det har centrale fysiologiske roller i antioxidantforsvaret, immunfunktionen, beskyttelse mod tungmetaller, den reproduktive sundhed og skjoldbruskkirtlens stofskiftehormoner.

Hvem har brug for et selentilskud? Svaret afhænger af, hvor man bor. Det afhænger af, hvor selenrig eller selenfattig jorden og fødevarerne er i den lokale region. I store dele af Nordamerika har indbyggerne for eksempel generelt ikke brug for et selentilskud. Årsagen er, at jorden og den mad, der dyrkes i jorden i store dele af Nordamerika, giver tilstrækkelige mængder selen [Cleveland Clinic 2023].

Omvendt er der større sandsynlighed for, at folk, der bor i store dele af Europa og i nogle lande i Mellemøsten, vil have brug for et selentilskud. I en systematisk gennemgang dokumenterede Stoffaneller & Morse en udbredt suboptimal selenindtaglse og -status i hele Europa, Storbritannien og Mellemøsten [Stoffaneller & Morse 2015].

SUNDHEDSFORDELE VED en OPTIMAL SELENSTATUS

Ifølge Cleveland Clinic [2023] spiller en optimal selenstatus en rolle i følgende aspekter af et godt helbred:

  • Beskytter celler mod skader
  • Beskytter den reproduktive funktion
  • Understøtter skjoldbruskkirtelfunktionen
  • Understøtter DNA-syntesen

Derudover kan en optimal selenindtagelse og -status hjælpe med behandlingen af ​​kronisk astma og kan beskytte mod udviklingen af ​​visse former for kræft [Cleveland Clinic 2023].

OPTIMAL DAGLIG SELINDTAGELSE

På spørgsmålet om, hvor meget selen vi har brug for dagligt, kan vi finde estimerede svar fra to undersøgelser:

1) I en undersøgelse af effekten af ​​selentilskud på skjoldbruskkirtelfunktionen siger Larsen og kolleger., at serumselenstatus skal ligge i intervallet 120-130 mkg/l. For at opnå denne serumkoncentration er det nødvendige selenindtag mindst 100 mkg daglig.

Hvorfor er en serumselenstatus på mindst 120-130 mkg/l vigtig? Fordi det er den serum-selenkoncentration, hvor serum-koncentrationen af ​​selenoprotein P når et optimalt niveau. Selenoprotein P er især vigtig for transport og distribution af selen i blodcirkulationen til vævene [Larsen 2024].

2) I en kohorteundersøgelse rapporterede Bomer og kolleger., at mange patienter med forværret hjertesvigt har en serum-selenkoncentration der er lavere end 70 mkg/l. Desuden syntes hjertesvigtpatienter med serum-selenkoncentrationer på 70-100 mkg/l at have lignende negative sammenhænge: dårligere livskvalitet, dårligere træningskapacitet og dårligere prognose. Dette undersøgelsesresultat antyder, at serum-selenværdier under 100 mkg/l kan betragtes som unormale [Bomer 2020].

KONKLUSION: LAVT SERUMSELEN OG SUNDHEDSRISICI

Mange mennesker synes ikke at være opmærksomme på behovet for et optimalt indtag af selen.

Sundhedsrisiciene ved selenmangel overses alt for ofte [Schomburg 2021].

Samtidig overdrives mulige bivirkninger af selentilskud nogle gange. Resultatet er en generel tilsidesættelse af lovende forebyggende og adjuverende behandlingsmuligheder [Schomburg 2021].

Kilder

Bomer N, Grote Beverborg N, Hoes MF, Streng KW, Vermeer M, Dokter MM, IJmker J, Anker SD, Cleland JGF, Hillege HL, Lang CC, Ng LL, Samani NJ, Tromp J, van Veldhuisen DJ, Touw DJ, Voors AA, van der Meer P. Selenium and outcome in heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1415-1423.

Cleveland Clinic. What Selenium Is and Why You Need It (But Not Too Much of It). Cleveland Clinic Health Essentials. 31 May 2023. Retrieved from https://health.clevelandclinic.org/selenium-benefits

Larsen C, Winther KH, Cramon PK, Rasmussen ÅK, Feldt-Rasmusssen U, Knudsen NJ, Bjorner JB, Schomburg L, Demircan K, Chillon TS, Gram J, Hansen SG, Brandt F, Nygaard B, Watt T, Hegedus L, Bonnema SJ. Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2024 Jan 1;13(1):e230175.

Schomburg L. Selenium deficiency due to diet, pregnancy, severe illness, or covid-19-a preventable trigger for autoimmune disease. Int J Mol Sci. 2021 Aug 8;22(16):8532.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Posted on

Selen og graviditet

Under graviditeten har kvinder brug for et øget indtag af sporstoffet selen. Et lavt selenindtag og -indhold hos den gravide mor vil afspejle sig direkte i en dårlig selenstatus hos nyfødte [Filipowicz 2022].

Et nyfødt barn kan have et lavt selenindhold
Der er en stærk sammenhæng mellem moderens selenstatus under graviditeten og det nyfødte barns selenstatus.

Kvinder, der bor i områder med et lavt selenindhold i jorden og i maden, har højst sandsynligt brug for et selentilskud. En under-søgelse udført i det selenfattige centrale Polen har afsløret, at selentilskud i en dosis på over 55 mkg/dag kan forbedre gravide kvinders selenstatus [Filipowicz 2022].

I den polske undersøgelse rapporterede en tredjedel af mødrene at de på eget initiativ tog et selentilskud. For det meste tog disse kvinder et multivitamin- og mineraltilskud. Tabletten tilføjede i gennemsnit 42 mkg selen til deres kost dagligt. Alligevel havde 79% af disse kvinder et indhold af selen i serum på under 70 mcg/l (indikation for selenmangel). Desuden havde 22% serumselen-koncentrationer under 45,9 mkg/l (indikation for alvorlig selenmangel [Filipowicz 2022].

TRE FORSKELLIGE SELENMarkører HOS GRAVIDE KVINDER

De polske forskere målte tre forskellige selen-biomarkører: Total serum-selen-koncentration, serum-selenoprotein P (SELENOP)-niveau og GPx3-aktivitet [Filipowicz 2022].

  • Relativt lave SELENOP-koncentrationer og GPX3-aktivitet afspejlede den lave totale serumselenstatus hos mødrene.
  • Det utilstrækkelige selenindtag og tilsvarende selenstatus blev afspejlet hos de nyfødte. Alle tre biomarkører for selenstatus var signifikant lavere hos nyfødte end hos mødrene.
  • Ingen af ​​de tre biomarkører for selenstatus var signifikant højere i gruppen af ​​mødre, der rapporterede at de tog kosttilskud, end den var i gruppen uden tilskud. Imidlertid viste undergruppen af ​​mødre, der tog kosttilskud, der gav dem mere end 55 mkg/dag oven i kosten, forhøjede SELENOP-koncentrationer.
SELENINDTAGelse PÅVIRKER MOR OG BARN

Under graviditeten overfører den gravide stigende mængder selen til det voksende foster. Denne overførsel fører til stadig mere dræning af den gravides selenstatus. Derefter kan den nybagte mors selenunderskud forværres i løbet af ammeperioden. Den utilstrækkelige forsyning af selen kan have negative helbredseffekter på både den nybagte mor og det spæde barn. Selentilskud er nødvendigt for at afværge de negative konsekvenser af en utilstrækkelig selenindtagelse [Schomburg 2021].

Efter fødslen er den nybagte mor sårbar over for opdukkende skjoldbrusk-kirtelsygdom. Skjoldbruskkirtelsygdom efter fødslen er en ikke ualmindelig autoimmun lidelse, især for kvinder der tester positiv for skjoldbruskkirtel-autoantistoffer. Et randomiseret kontrolleret forsøg fra 2007 udført i Italien har vist, at selentilskud under graviditeten og i efterfødsels-perioden – på 200 mkg/dag – forhindrede udviklingen af ​​efterfødsels-skjoldbruskkirtelsygdom og reducerede forekomsten af ​​hypothyroidisme [Negro 2007].

Der er begrænset klinisk evidens for hypotesen om, at alvorlig selenmangel (serumniveauer under 45 mkg/l) kan udløse udviklingen af ​​autoimmune lidelser. Begrundelsen bag hypotesen er, at immunsystemet har brug for selenoproteiner til immuncelle-differentiering mellem egenproducerede og ikke-egenproducerede stoffer, der inducerer et immunrespons. Denne differentiering er især vigtig i perioder med krævende tilstande såsom graviditet. Det er sandsynligt, at alvorlig selenmangel kan svække immunsystemets reaktioner og disponere for autoimmune lidelser [Schomburg 2021].

LAV serumselen OG svangerskabsdiabetes

I Odense Child Cohort-undersøgelsen observerede forskere, at lavt serumselen i graviditeten er signifikant forbundet med svangerskabsdiabetes og med fødslen af ​​afkom, der er store i forhold til svangerskabsalderen. Vurdering af selenstatus under graviditet kan identificere kvinder med høj risiko for svangerskabsdiabetes. Disse kvinder kan have gavn af selentilskud [Demircan 2023].

LAV SERUMSELEN OG svangerskabsforgiftning

I en række undersøgelser har forskere vist, at tilskud med et selenberiget gærpræparat under graviditeten har følgende signifikante gavnlige virkninger hos gravide kvinder med lav selenstatus:

  • Fald i risiko for svangerskabsforgiftning [Rayman 2014; Tara 2010 juni]
  • Forebyggelse af fødselsdepression [Mokhber 2011]
  • Reduktion af oxidativ stress under graviditet [Tara 2010]
  • Reduktion af risikoen for graviditetsinduceret blodtryksforhøjelse [Rayman 2015]
  • Reduktion i forekomsten af membransprængninger før fødslen[Tara 2010 Jan] [Tara 2010 Jan]
KONKLUSION: SELENSTATUS VIGTIG I GRAVIDITETen

Selentilskud bør kraftigt anbefales til personer med akut eller kronisk mangel, herunder gravide og ammende kvinder. Serum-selenstatus under 70 mkg/l udgør en mangelstatus.

Raske personer med tilstrækkeligt høje niveauer som udgangspunkt – serumniveauer over 100 mkg/l – har højst sandsynligvis ikke behov for selentilskud.

En tidlig start på selentilskud kan reducere risikoen for at falde i farezonen for alvorlig selenmangel og immunsystemsvigt. Serum-selenstatus under 45 mkg/l udgør en alvorlig selenmangel [Schomburg 2021].

Schomburg bemærker, at de mulige negative virkninger af selentilskud ofte er overdrevet. Dette fører til manglende opmærksomhed på de mere almindelige sundhedsrisici ved selenmangel. Således forsømmes at sikre forebyggende og adjuverende behandlingsmuligheder ved brug af selen. Dette gælder især under graviditet [Schomburg 2021].

Kilder

Demircan K, Schomburg L, Skovsager Andersen M et al. Association of three selenium biomarkers in early and late pregnancy with gestational diabetes mellitus and large for gestational age offspring: Odense Child Cohort. American Journal of Clinical Nutrition. 2023;118:1224–1234.

Filipowicz D, Szczepanek-Parulska E, Kłobus M, Szymanowski K, Chillon TS, Asaad S, Sun Q, Mikulska-Sauermann AA, Karaźniewicz-Łada M, Główka FK, Wietrzyk D, Schomburg L, Ruchała M. Selenium status and supplementation effects in pregnancy-a study on mother-child pairs from a single-center cohort. Nutrients. 2022 Jul 27;14(15):3082.

Mokhber N, Namjoo M, Tara F, Boskabadi H, Rayman MP, Ghayour-Mobarhan M, Sahebkar A, Majdi MR, Tavallaie S, Azimi-Nezhad M, Shakeri MT, Nematy M, Oladi M, Mohammadi M, Ferns G. Effect of supplementation with selenium on postpartum depression: a randomized double-blind placebo-controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Jan;24(1):104-8.

Negro R, Greco G, Mangieri T, Pezzarossa A, Dazzi D, Hassan H. The influence of selenium supplementation on postpartum thyroid status in pregnant women with thyroid peroxidase autoantibodies. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Apr;92(4):1263-8.

Rayman MP, Searle E, Kelly L, Johnsen S, Bodman-Smith K, Bath SC, Mao J, Redman CW. Effect of selenium on markers of risk of preeclampsia in UK pregnant women: a randomised, controlled pilot trial. Br J Nutr. 2014 Jul 14;112(1):99-111.

Rayman MP, Bath SC, Westaway J, Williams P, Mao J, Vanderlelie JJ, Perkins AV, Redman CW. Selenium status in U.K. pregnant women and its relationship with hypertensive conditions of pregnancy. Br J Nutr. 2015 Jan 28;113(2):249-58.

Schomburg L. Selenium deficiency due to diet, pregnancy, severe illness, or covid-19-a preventable trigger for autoimmune disease. Int J Mol Sci. 2021 Aug 8;22(16):8532.

Tara F, Rayman MP, Boskabadi H, Ghayour-Mobarhan M, Sahebkar A, Yazarlu O, Ouladan S, Tavallaie S, Azimi-Nezhad M, Shakeri MT, Teymoori MS, Razavi BS, Oladi M, Ferns G. Selenium supplementation and premature (pre-labour) rupture of membranes: a randomised double-blind placebo-controlled trial. J Obstet Gynaecol. 2010 Jan;30(1):30-4.

Tara F, Maamouri G, Rayman MP, Ghayour-Mobarhan M, Sahebkar A, Yazarlu O, Ouladan S, Tavallaie S, Azimi-Nezhad M, Shakeri MT, Boskabadi H, Oladi M, Sangani MT, Razavi BS, Ferns G. Selenium supplementation and the incidence of preeclampsia in pregnant Iranian women: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot trial. Taiwan J Obstet Gynecol. 2010 Jun;49(2):181-7.

Tara F, Rayman MP, Boskabadi H, Ghayour-Mobarhan M, Sahebkar A, Alamdari DH, et al. Prooxidant-antioxidant balance in pregnancy: a randomized double-blind placebo-controlled trial of selenium supplementation. J Perinat Med. 2010;38(5):473–478.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Posted on

Selen og immunsystemets funktion

Selen er et mikronæringsstof, som vi har brug for til en optimal funktion af immunforsvaret. Selen er vigtigt for den korrekte funktion af leukocyt-terne i immunsystemet. Hvis vi har en lav selenstatus, risikerer vi følgende dysfunktioner i immunsystemet [Sadler 2024]:

  • Overproduktion af skadelige frie radikaler
  • Ukontrolleret systemisk inflammation
  • Suboptimal cellulær signalering
  • Dårlig clearance af patogener
Healthy diet includes selenium
En sund kost inkluderer et tilstrækkeligt indtag af selen. Vi har brug for mindst 100 mkg selen dagligt for at opnå et serum-selenniveau i området 120-130 mkg/l. Dette serumniveau er nødvendigt for at optimere koncentrationen af ​​selenoprotein P. Selenoprotein P er den primære transportør af selen i blodet.

En tilstrækkelig indtagelse af selen er nødvendig for at under-støtte en optimal funktion af immunsystemet. Vi har brug for selen for at øge vores modstands-dygtighed over for sygdomme. Selentilskud til personer med et lavt selenindtag i kosten kan gavne immunsystemet [Sadler 2024]:

  • Øger antioxidantaktiviteten
  • Fremmer en sund tarmmikrobiota
  • Optimerer det medfødte immunrespons
  • Forbedrer det adaptive immunrespons

På disse måder forebygger selentilskud patogene og autoimmune sygdomme og måske nogle kræftformer hos personer med lav selenstatus [Sadler 2024].

IMMUNSYSTEMet ikke højt prioriteret ved kroppens selentransport

Fordelingen af ​​selen i hele kroppen afspejler en hierarkisk orden. Selv i tider med et lavt selenindtag, tilfører kroppen selen og selenoproteiner til organer og væv, der er essentielle for overlevelse og reproduktion. For eksempel er hjernen og de endokrine kirtler altid højt prioriteret [Schomburg 2020].

I denne hierarkiske forsyning af selen i tider med mangel har immunsystemet ikke prioritet på et højt niveau. I overensstemmelse hermed er der hos individer med lav selenstatus risiko for ikke at være i stand til fuldt ud at udtrykke de selenoproteiner, der er nødvendige for en korrekt og tilstrækkelig respons på immunologiske udfordringer [Schomburg 2020].

Mest sandsynligt vil der være selenoproteiner, som er vitale for kroppens ‘husholdning’, som ikke bliver dannet og distribueret i individer med et lavt selenindtag og en lav selenstatus. Disse marginalt forsynede individer har ikke et velfungerende immunsystem, der beskytter dem mod oxidativ skade, kronisk inflammation og miljømæssige udfordringer [Sadler 2024; Schomburg 2020].

POTENTIELLE FORDELE VED SELENtilskud

I deres oversigtsartikel fra 2024 opregner Sadler og kolleger følgende potentielle fordele ved selentilskud hos personer med lav selenstatus:

  • Antioxidantforsvar
  • Fald i inflammation
  • Reduktion af auto-antistofproduktion
  • Forøgelse af antistofproduktion og immunrespons mod patogener
FORHOLD PÅVIRKET POSITIVT AF SELENtilskud

Sadler og kolleger diskuterer følgende tilstande med relation til sundheden, som selentilskud kan beskytte mod:

  • Reduktion af systemisk inflammation
  • Stimulering af immunsystemet mod patogene bakterier
  • Forbedring af udfaldet for helbredet under infektioner
  • Reduktion i mutationshastigheden af ​​vira under infektioner
  • Forbedring af mikrobiomets livskraft
  • Forøgelse af mængden af ​​gavnlige bakterier i tarmen
  • Forbedring af tarmbarrierefunktionen
  • Forbedring af produktionen af ​​kortkædede fedtsyrer (SCFA).
  • Forbedring af sundheden hos personer med autoimmune lidelser såsom autoimmun thyroiditis og colitis ulcerosa
SELENs bskyttelse AF IMMUNSYSTEMET

Vi har brug for en tilstrækkelig forsyning af antioxidante selenoproteiner for at regulere immunsystemets aktiviteter. Vi har brug for antioxidanter til at håndtere en overdreven produktion af skadelige frie radikaler. En ubalance mellem skadelige frie radikaler og antioxidanter resulterer i lipidperoxidation af cellemembraner, i DNA-skader og i proteinnedbrydning. Denne oxidative skade kan til gengæld påvirke immunfunktionen negativt ved at beskadige leukocytter og lymfoidt væv [Sadler 2024].

Bemærk: Leukocytter er hvide blodlegemer involveret i det medfødte immunrespons på patogener fra bakterier og svampe. De forskellige typer leukocytter omfatter lymfocytter, makrofager, monocytter, naturlige dræberceller, neutrofiler og andre.

Interessant nok er en vigtig måde, hvorpå leukocytter dræber patogener, ved at generere frie radikaler, der beskadiger patogenerne. Desuden er inflammation en del af vores biologiske respons på patogener. Selenoproteiner spiller også en rolle i reguleringen af ​​processerne med oxidativ stress og inflammation.

KONKLUSIONER: SELEn ER NØDVENDIG FOR EN forsvarlig IMMUNFUNKTION

Vi har brug for en tilstrækkelig forsyning af selen og selenoproteiner for en optimal immunfunktion og modstandskraft over for sygdom.

Vi har brug for selen og selenoproteiner til at kontrollere og regulere antioxidante- og antiinflammatoriske processer.

Kilder

Larsen C, Winther KH, Cramon PK, Rasmussen ÅK, Feldt-Rasmusssen U, Knudsen NJ, Bjorner JB, Schomburg L, Demircan K, Chillon TS, Gram J, Hansen SG, Brandt F, Nygaard B, Watt T, Hegedus L, Bonnema SJ. Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2024 Jan 1;13(1):e230175.

Sadler RA, Mallard BA, Shandilya UK, Hachemi MA, Karrow NA. The Immunomodulatory Effects of Selenium: A Journey from the Environment to the Human Immune System. Nutrients. 2024 Sep 30;16(19):3324.

Schomburg L. The other view: the trace element selenium as a micronutrient in thyroid disease, diabetes, and beyond. Hormones (Athens). 2020 Mar;19(1):15-24.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Posted on

Selenoprotein P for bedre livskvalitet og lang levetid

I en KiSel-10-del-undersøgelse har prof. Urban Alehagen og et team af forskere observeret en positiv sammenhæng mellem niveauerne af serum selenoprotein P (SELENOP) og serumniveauerne af både total-selen og seleno-enzymet glutathionperoxidase GPx3 . Derfor bemærkede forskerne, at serum-SELENOP-koncentrationsniveauet kan tjene som en nyttig biomarkør for selenstatus for individuelle undersøgelsesdeltagere og individuelle patienter [Alehagen 2024].

Prof Urban Alehagen - selenforsker
Prof Urban Alehagen er den ledende forsker i KiSel-10-undersøgelsen af effekten af ​​et kombineret selen- og coenzym Q10-tilskud på livskvaliteten og levetiden af ældre svenske borgere med et lavt selenindtag fra kosten.

Her er det vigtigt at bemærke, at et dagligt tilskud med 200 mkg selen fra et selen-gærpræparat inducerede signifikant højere serumkoncentrationer af SELENOP hos ældre svenske borgere, gennemsnitsalder: 77 år. I den aktive behandlingsgruppe resulterede selentilskuddet i en mætning af SELENOP i blodet ved et serumselenniveau på 146 mkg/l. Selentilskuddet resulterede også i en mætning af GPx3 ved et serumselenniveau på 99 mkg/l. Denne positive sammenhæng mellem niveauet af SELENOP på den ene side og serumselen og GPx3 på den anden side er i overensstemmelse med den eksisterende forskningslitteratur [Alehagen 2024].

Kostindtaget af selen varierer betydeligt rundt om i verden. Mange mennesker bor i områder med selen-fattig jord og følgelig selenfattige afgrøder og frugter. Disse mennesker er i risiko for en utilstrækkelig selenforsyning og dårligt helbred på grund af selen-mangel.

HVAD ER SELENOP?

SELENOP er et selenafhængigt protein, der dannes i leveren ved hjælp af aminosyren selenocystein. SELENOP fungerer derefter som den primære transportør af selen til organer og væv. Effektive transportmekanismer i kroppen sikrer, at organer, der er vigtige for reproduktion og overlevelse, har høj prioritet for tilførsel af selen. SELENOP transporterer fortrinsvis selen til essentielle væv som hjernen og de endokrine kirtler [Schomburg 2022].

ØGET SELENOP-NIVEAU OG SUNDHEDSFORDELE

Tilskud med et selengærpræparat, der omfatter cirka 20 forskellige selenforbindelser, har øget serumniveauet af SELENOP markant [Alehagen 2024].

I den aktuelle KiSel-10-delundersøgelse er følgende signifikante associationer mellem serum SELENOP-niveauet og sundhedsrelaterede resultater specifikt af interesse [Alehagen 2024]:

Virkning på inflammation

En omvendt sammenhæng mellem serum SELENOP-niveauer ved undersøgelsesstart og biomarkører for inflammation; jo lavere SELENOP niveau, jo højere niveau af inflammation.

Effekt på levetiden

En direkte sammenhæng mellem lavere niveauer af SELENOP ved undersøgelsesstart og kortere telomerlængder set i et opfølgende studie; selentilskud, der forårsagede en stigning i SELENOP, eliminerede tilsyneladende forskellene i telomerlængde mellem den lave vs. den høje SELENOP-gruppe ved undersøgelsens start. Således er højere SELENOP-niveauer forbundet med udsigten til et længere liv.

Effekt på livskvaliteten

En direkte sammenhæng mellem højere niveauer af SELENOP og bedre livskvalitet; der var signifikante sammenhænge mellem højere SELENOP-niveauer og bedre ydeevne på tre af de otte domæner af SF-36-skemaet*; både fysiske og mentale domæner i skemaet blev påvirket.

 *SF-36, er et spørgeskema, der måler helbredsrelateret livskvalitet og funktionsevne.

Effekt på overlevelse

En omvendt sammenhæng mellem niveauerne af SELENOP og risikoen for kardiovaskulær dødelighed; der var signifikant højere dødelighed af kardiovaskulær sygdom hos undersøgelsesdeltagere med det laveste niveau af SELENOP; selv når der blev justeret for relevante konfoundere, var der en 79% øget risiko for dødelighed af hjertekarsygdom forbundet med lave SELENOP-niveauer.

En omvendt sammenhæng mellem niveauerne af SELENOP og risikoen for dødelighed af alle årsager; i sammenligninger mellem den laveste SELENOP-kvartil med den højeste SELENOP-kvartil var der en signifikant lavere dødelighed af alle årsager hos de undersøgelsesdeltagere, som havde en højere koncentration af SELENOP.

Effekt på prognosen

Alle tre selenbiomarkører identificerede den samme tendens til en øget dødelighedsrisiko ved lavere niveauer af alle tre målinger; sammenlignet med GPx3- og selenniveauer viste serum SELENOP-niveauer imidlertid en øget prognostisk styrke.

KONKLUSION: SELENOP ER EN VÆRDIfuld SELEN-BIOMARKØR

KiSel-10 delundersøgelsen har vist signifikante sammenhænge mellem serum-SELENOP niveauer og 1) inflammation, 2) telomerlængde, 3) livskvalitet og 4) dødelighed.

Et dagligt tilskud med selen fra et selengærpræparat i fire år har forbedret SELENOP-ekspressionen og lettet biotilgængeligheden af ​​systemisk vævsselen og resulteret i positive sundhedseffekter.

Mætning af SELENOP i serum resulterer højst sandsynligt i tilførsel af selen til det perifere væv.

Med sit relativt høje mætningspunkt bør SELENOP betragtes som den mest passende biomarkør for den regulerede selenbeholdning i kroppen.

Lave SELENOP-værdier i serum kan enten være resultatet af et lavt selenindtag eller af øget inflammation eller begge dele.

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Schomburg L, Larsson A, Opstad T, Alexander J. Selenoprotein P increases upon selenium and Coenzyme Q10 supplementation and is associated with telomere length, quality of life and reduced inflammation and mortality. Free Radic Biol Med. 2024 Jul 2;222:403-413.

Schomburg L. Selenoprotein P – Selenium transport protein, enzyme and biomarker of selenium status. Free Radic Biol Med. 2022 Oct;191:150-163.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.