Et vigtigt spørgsmål: Spiller selen en rolle for mænds reproduktive sundhed? Og hvis ja, hvordan?
En gennemgang fra 2026 af den relevante forskningslitteratur viser følgende sammenhænge: Et dagligt indtag af 100 mikrogram selen førte til en signifikant forbedring af sædcellernes bevægelighed. Det samme daglige indtag på 100 mikrogram var forbundet med en stigning på 11 % i sandsynligheden for at blive far. Det tyder således på, at selen spiller en vigtig rolle for mandlig fertilitet. Selen har dosisafhængige antioxidative og endokrine funktioner [Patel 2026].
Hvordan kan en god selenstatus forbedre mandlig fertilitet?
Et tilstrækkeligt indtag af selen og en god selenstatus sikrer en optimal dannelse af selenoproteiner, især selenoprotein P og glutathionperoxidaserne. Disse antioxidative, selenafhængige enzymer beskytter mitokondriefunktionen og sædcellernes membraner mod oxidative skader. Mere specifikt katalyserer de reduktionen af hydrogenperoxid og lipidhydroperoxider [Patel 2026].
Et tilstrækkeligt indtag af selen understøtter sædcelledannelsen, bidrager til at bevare sædcellernes bevægelighed og hjælper med at opretholde en normal sædcellemorfologi. Patels gennemgang fra 2026 af den relevante forskningslitteratur viser beskedne stigninger i graviditetsraten blandt mænd med nedsat fertilitet, som fik tilskud med selen.
Hvad er et sikkert niveau for indtag af selen?
Patel et al. påpeger, at selentilskud udviser en U-formet dosis-respons-sammenhæng. Det betyder, at der er et relativt snævert terapeutisk interval mellem mangel og for højt indtag.
I 2023 offentliggjorde EFSA’s ekspertpanel for ernæring, nye fødevarer og fødevareallergener en videnskabelig vurdering af den tolerable øvre grænse for indtag af selen. EFSA fastsatte en øvre grænse på 255 mikrogram om dagen for voksne mænd og kvinder.
Hvilke kombinationer kan forbedre effekten af selen?
Patel et al. anfører, at tilskud med zink, E-vitamin og coenzym Q10 sammen med selentilskud kan forbedre antioxidantbeskyttelsen og bidrage til reguleringen af hormonproduktionen. Kombinationer af disse kosttilskud kan muligvis forbedre resultaterne hos mænd, der er diagnosticeret med infertilitet uden kendt årsag.
Hvad mangler der fortsat forskning i inden for mandlig infertilitet?
Patel et al. efterlyser fremover en standardisering af de biomarkører, der anvendes til at vurdere selenniveauet i sædvæsken. De fremhæver desuden, at det er en prioritet at fastlægge de optimale doseringsregimer for selen til forskellige befolkningsgrupper. Derudover er det vigtigt at undersøge de genetiske variationer, der påvirker ekspressionen af selenoproteiner.
Konklusion: Selentilskud og mandlig fertilitet
- Der er forholdsvis omfattende dokumentation for, at selentilskud – både alene og som en del af kombinationer med andre antioxidanter – kan forbedre sædcellernes bevægelighed og morfologi. Selen og andre antioxidanter beskytter sædcellerne mod oxidativt stress og bidrager dermed til at bevare deres bevægelighed og struktur.
- På nuværende tidspunkt er dokumentationen mindre omfattende for, at selentilskud – alene eller i kombination med andre antioxidanter – kan forbedre graviditetsraten og antallet af levendefødte børn, selv når der ses forbedringer i sædparametrene.
- Når man ser på effekten på både sædparametre og graviditetsrater, er dokumentationen noget stærkere for selen i kombination med andre antioxidanter end for selentilskud alene.
- Endelig er det vigtigt at bemærke, at fordelene ved selentilskud synes at være begrænset til personer, der bor i områder med lav selenstatus. Mænd, der bor i områder med et tilstrækkeligt eller højt indtag af selen gennem kosten, har langt mindre sandsynlighed for at have gavn af et selentilskud.
Kilder
EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium. EFSA J. 2023 Jan 20;21(1):e07704.
Patel N et al. Selenium supplementation and male fertility: Mechanistic insights and therapeutic potential. J Trace Elem Med Biol. 2026 Feb 6;94:127840.
Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.
