Selen og et godt helbred

Sporstoffet selen er essentielt for et godt helbred. Hvis vi skal overleve og reproducere os, har vi brug for noget selen i vores kost. Ikke meget, men lidt. Årsagen er, at vores kroppe ikke kan danne det selen, vi har brug for. Mange af os lever i en del af verden med lavt selenindhold i jorden og i de regionalt dyrkede fødevarer. Derfor er det svært for os at få nok selen i vores kost.

Selenforsker Dr. Jan Alexander
Dr. Jan Alexander (M.D., Ph.D.) er medforfatter til adskillige KiSel-10-studier og medfor-fatter til selen-scoping reviewet til de Nordiske Næringsstof-anbefalinger for 2023.

For eksempel påpeger Alexander og kolleger, at det europæiske fastland og Skandinavien er regioner med et lavt selenindtag. Nordamerika er derimod en region med et meget højere selenindtag. Der er betydelig variation i selenindholdet i lokalt dyrkede fødevarer rundt om i verden. Derfor varierer det daglige selenindtag betydeligt. Afhængigt af hvilken region vi bor i, kan vi være i risiko for suboptimale selenindtag eller selenmangel [Alexander 2024].

RISICI FORBUNDET MED et LAVT SELENINDTAG

I regioner med et lavt selenindtag kan indbyggere have større risiko for nedsat immunfunktion [Alexander 2023]:

  • Mindre beskyttelse mod oxidativ stress
  • Højere risiko for systemisk inflammation
  • Højere risiko for skjoldbruskkirteldysfunktion
  • Højere risiko for nyresygdomme
  • Højere risiko for hjerte-karsygdomme
  • Højere risiko for mandlig infertilitet
DØDELIGHEDSRISIKO FORBUNDET MED et LAVT SELENINDTAG

I en analyse af observationsstudier har Cui og kolleger vist, at et lavt selenindtag er signifikant forbundet med øget risiko for at dø tidligere i livet [Cui 2025]:

  • Et lavt selenindtag er forbundet med højere total dødelighed
  • Et lavt selenindtag er forbundet med højere kræftdødelighed
  • Et lavt selenindtager forbundet med højere dødelighed af hjerte-kar-sygdomme
POSITIVE SUNDHEDSFORDELE VED SELENTILSKUD

I en kohorte af ældre svenske borgere med lavt selenindhold (median serum-selenniveau: 67,1 mkg/l) var lav selenstatus forbundet med en øget risiko for kardiovaskulær dødelighed [Alehagen 2022]. Desuden observerede forskerne i det randomiserede, kontrollerede KiSel-10-studie adskillige positive sundhedseffekter af selentilskud hos ældre personer med lavt selenindtag.

Grundstoffet selen er nr. 34 i det periodiske system
Selen – grundstof nr. 34 i det periodiske system – er et essentielt grundstof for mennesker. For optimal sundhed har voksne brug for et dagligt selenindtag, der er tilstrækkeligt til at opretholde en serumselenstatus på 120-130 mkg/l. En serumselenstatus under 100 mkg/l er suboptimal.

Sammenlignet med placebo havde et kombineret dagligt tilskud med 200 mkg selen og 200 mg coenzym Q10 i fire år følgende statistisk signifikante positive effekter:

 

 

 

 

  • Reducerede risikoen for kardiovaskulær dødelighed og forbedrede hjertefunktionen og livskvaliteten [Alehagen 2022]
  • Reducerede niveauet af cirkulerende biomarkører for oxidativ stress, systemisk inflammation og vævsfibrose [Alehagen 2022]
  • Havde en gavnlig effekt på skjoldbruskkirtelhormoner [Alehagen 2024]
  • Forbedret nyrefunktion [Alehagen 2020 dec]
  • Bevaret leukocyttelomerlængde [Opstad 2022]
  • Øgede cirkulerende niveauer af SIRT1 [Opstad 2024]
  • Reducerede plasmaniveauer af von Willebrand-faktoren og plasminogenaktivatorinhibitor-1, begge biomarkører for endotel-dysfunktion [Alehagen 2020]
KØNSFORSKELLE I SUNDHEDSFORDELE VED tilskud af selen

Det er interessant at bemærke, at det kombinerede tilskud reducerede risikoen for kardiovaskulær dødelighed i betydeligt større grad hos kvinder end hos mænd [Alehagen 2025 juni].

KONKLUSION: SELEN OG SUNDHEDSFORDELE

Indtaget af selen via kosten varierer betydeligt fra region til region i verden.

Indtaget af selen er relativt lavt i mange dele af Europa og Skandinavien.

Et lavt selenindtag er forbundet med øget sygelighed og dødelighed.

Selentilskud til ældre der har et lavt selenindhold er forbundet med forbedret hjertefunktion, forbedret nyrefunktion og forbedret skjoldbruskkirtelfunktion.

Kilder

Alehagen U et al. Significant decrease of von Willebrand factor and plasminogen activator inhibitor-1 by providing supplementation with selenium and Coenzyme Q10 to an elderly population. European Journal of Nutrition. 2020;59:3581-3590.

Alehagen U et al. Selenium and Coenzyme Q10 supplementation improves renal function in elderly deficient in selenium: observational results and results from a subgroup analysis of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial. Nutrients. 2020 Dec 9;12(12):3780.

Alehagen U et al. Improved cardiovascular health by supplementation with selenium and coenzyme Q10: applying structural equation modelling to clinical outcomes and biomarkers to explore underlying mechanisms in a prospective randomized double-blind placebo-controlled intervention project in Sweden. Eur J Nutr. 2022 Sep;61(6):3135-3148.

Alehagen U et al. Supplementation with selenium and coenzyme Q10 in an elderly Swedish population low in selenium – positive effects on thyroid hormones, cardiovascular mortality, and quality of life. BMC Med. 2024 May 7;22(1):191.

Alehagen U et al. Selenium and Coenzyme Q10 supplementation and sex differences in cardiovascular mortality results from a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly people low in selenium. Antioxidants (Basel). 2025 Jun 5;14(6):685.

Alexander J, Olsen AK. Selenium – a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023. Food Nutr Res. 2023 Dec 28;67.

Alexander J. Circulating glutathione peroxidase-3 in elderly—association with renal function, cardiovascular mortality, and impact of selenium and Coenzyme q10 supplementation. Antioxidants. 2024;13:1566.

Opstad TB et al. Selenium and Coenzyme Q10 intervention prevents telomere attrition, with association to reduced cardiovascular mortality-sub-study of a randomized clinical trial. Nutrients. 2022 Aug 15;14(16):3346.

Opstad TB et al. Increased SIRT1 concentration following four years of selenium and Q10 intervention associated with reduced cardiovascular mortality at 10-year follow-up-sub-study of a previous prospective double-blind placebo-controlled randomized clinical trial. Antioxidants (Basel). 2023 Mar 21;12(3):759.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Sundhedsmæssige fordele ved selen

Selen er et essentielt sporstof. For at vores krop og immunforsvar kan fungere godt, har vi brug for en tilstrlkkelig selenindtagelse. Da vores krop ikke kan producere selen, er vi nødt til at få det gennem vores kost [Cleveland Clinic 2023].

Selenium properties
Selen er et sporstof, der er essentielt for menneskers sundhed. Det har centrale fysiologiske roller i antioxidantforsvaret, immunfunktionen, beskyttelse mod tungmetaller, den reproduktive sundhed og skjoldbruskkirtlens stofskiftehormoner.

Hvem har brug for et selentilskud? Svaret afhænger af, hvor man bor. Det afhænger af, hvor selenrig eller selenfattig jorden og fødevarerne er i den lokale region. I store dele af Nordamerika har indbyggerne for eksempel generelt ikke brug for et selentilskud. Årsagen er, at jorden og den mad, der dyrkes i jorden i store dele af Nordamerika, giver tilstrækkelige mængder selen [Cleveland Clinic 2023].

Omvendt er der større sandsynlighed for, at folk, der bor i store dele af Europa og i nogle lande i Mellemøsten, vil have brug for et selentilskud. I en systematisk gennemgang dokumenterede Stoffaneller & Morse en udbredt suboptimal selenindtaglse og -status i hele Europa, Storbritannien og Mellemøsten [Stoffaneller & Morse 2015].

SUNDHEDSFORDELE VED en OPTIMAL SELENSTATUS

Ifølge Cleveland Clinic [2023] spiller en optimal selenstatus en rolle i følgende aspekter af et godt helbred:

  • Beskytter celler mod skader
  • Beskytter den reproduktive funktion
  • Understøtter skjoldbruskkirtelfunktionen
  • Understøtter DNA-syntesen

Derudover kan en optimal selenindtagelse og -status hjælpe med behandlingen af ​​kronisk astma og kan beskytte mod udviklingen af ​​visse former for kræft [Cleveland Clinic 2023].

OPTIMAL DAGLIG SELINDTAGELSE

På spørgsmålet om, hvor meget selen vi har brug for dagligt, kan vi finde estimerede svar fra to undersøgelser:

1) I en undersøgelse af effekten af ​​selentilskud på skjoldbruskkirtelfunktionen siger Larsen og kolleger., at serumselenstatus skal ligge i intervallet 120-130 mkg/l. For at opnå denne serumkoncentration er det nødvendige selenindtag mindst 100 mkg daglig.

Hvorfor er en serumselenstatus på mindst 120-130 mkg/l vigtig? Fordi det er den serum-selenkoncentration, hvor serum-koncentrationen af ​​selenoprotein P når et optimalt niveau. Selenoprotein P er især vigtig for transport og distribution af selen i blodcirkulationen til vævene [Larsen 2024].

2) I en kohorteundersøgelse rapporterede Bomer og kolleger., at mange patienter med forværret hjertesvigt har en serum-selenkoncentration der er lavere end 70 mkg/l. Desuden syntes hjertesvigtpatienter med serum-selenkoncentrationer på 70-100 mkg/l at have lignende negative sammenhænge: dårligere livskvalitet, dårligere træningskapacitet og dårligere prognose. Dette undersøgelsesresultat antyder, at serum-selenværdier under 100 mkg/l kan betragtes som unormale [Bomer 2020].

KONKLUSION: LAVT SERUMSELEN OG SUNDHEDSRISICI

Mange mennesker synes ikke at være opmærksomme på behovet for et optimalt indtag af selen.

Sundhedsrisiciene ved selenmangel overses alt for ofte [Schomburg 2021].

Samtidig overdrives mulige bivirkninger af selentilskud nogle gange. Resultatet er en generel tilsidesættelse af lovende forebyggende og adjuverende behandlingsmuligheder [Schomburg 2021].

Kilder

Bomer N, Grote Beverborg N, Hoes MF, Streng KW, Vermeer M, Dokter MM, IJmker J, Anker SD, Cleland JGF, Hillege HL, Lang CC, Ng LL, Samani NJ, Tromp J, van Veldhuisen DJ, Touw DJ, Voors AA, van der Meer P. Selenium and outcome in heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1415-1423.

Cleveland Clinic. What Selenium Is and Why You Need It (But Not Too Much of It). Cleveland Clinic Health Essentials. 31 May 2023. Retrieved from https://health.clevelandclinic.org/selenium-benefits

Larsen C, Winther KH, Cramon PK, Rasmussen ÅK, Feldt-Rasmusssen U, Knudsen NJ, Bjorner JB, Schomburg L, Demircan K, Chillon TS, Gram J, Hansen SG, Brandt F, Nygaard B, Watt T, Hegedus L, Bonnema SJ. Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2024 Jan 1;13(1):e230175.

Schomburg L. Selenium deficiency due to diet, pregnancy, severe illness, or covid-19-a preventable trigger for autoimmune disease. Int J Mol Sci. 2021 Aug 8;22(16):8532.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Selen: Et essentielt sporstof

Vi mennesker har brug for en tilstrækkelig tilførsel af selen fra kosten. Ligesom jern og jod har vores kroppe brug for dette essentielle sporstof i tilstrækkelige mængder fra maden til en normal fysiologisk funktion.

Prof. Jan Alexander, selen-expert
Gæsteskribent Prof. Jan Alexander, MD PhD, specialist i arbejdsmedicin, professor og tidligere specialistdirektør ved Norsk Folkesundhedsinstitut, Oslo, Norge.

Indholdet af selen i fødevarer varierer afhængigt af selenindholdet i jorden i regionen [Stoffaneller & Morse 2015]. Desværre er jorden i de fleste områder af de nordiske og baltiske lande fattig på selen. Derfor har de lokale afgrøder og frugter en tendens til at have et lavt selenindhold. En undtagelse er Finland, som beriger land-brugsgødning med selen. Import af hvede fra områder med højt indhold af selen i jorden har tidligere været en vigtig kilde til selen i Norge [Alexander & Olsen 2023].

Bemærk: Det er ikke muligt for alle selen-fattige regioner i verden at anvende den finske model for selenberigelse. Industriel efter-spørgsel efter selen er så stor, at der ikke er nok selen tilgængelig til at muliggøre udbredt gødskning med selen. Tilskud synes at være det mere økonomiske alternativ [Haug 2007].

SELEN TIL BIO-SYNTESEN AF SELENOPROTEINER

Vi har brug for et tilstrækkelige indtag af selen til dannelse og vedligeholdelse af 25 kendte selenoproteiner. Vi optager selen fra fødevarer og kosttilskud i en størrelsesorden på cirka 70-80%. Det absorberede selen cirkulerer ikke i sin elementære form; i stedet inkorporeres det i proteiner som selenocystein, den 21. aminosyre. Selenet i de selenafhængige selenoproteiner findes i form af selenocystein [Alexander & Olsen 2023].

Flere af disse selenoproteiner har vigtige antioxidantegenskaber. Nogle formålsspecifikke selenoproteiner er også involveret i reguleringen af thyroideahormonerne [Alexander & Olsen 2023].

VIGTIGHEDEN AF SELENOPROTEIN P

Selenoproteinet kendt som Selenoprotein P (SELENOP) er den vigtigste transportør af selen i blodcirkulationen. Det spiller en central rolle i transporten af ​​selen til ekstrahepatisk væv. SELENOP dannes primært i leveren. Det ser ud til at kontrollere selenhomeostase i hele kroppen [Alexander & Olsen 2023].

Undersøgelser med selentilskud viser, at SELENOP-koncentrationerne stiger i plasma indtil plasma-SELENOP-koncentrationen når et plateau. Derefter, selvom selenindtaget og selenstatus i plasma stiger, forbliver SELENOP-niveauet i plasma konstant. Det vil sige, at yderligere selenindtag hos selenrige individer ikke resulterer i en stigning i SELENOP-koncentrationen [Alexander & Olsen 2023].

Adskillige faktorer påvirker den tid, det tager for SELENOP at nå et mætningsniveau. Blandt disse faktorer er personens selenstatus ved udgangspunktet samt arten og dosering af den selen der bruges i tilskuddet. I undersøgelser har mængden af ​​tid, der er nødvendig for at nå et mætningsniveau af SELENOP, varieret fra fire uger til 30-40 uger [Alexander & Olsen 2023].

Den maksimale ekspression af SELENOP finder sted, når plasma- eller serum-selenkoncentrationen når omkring 110 mkg/l. Plasma- og serumselenværdier er ækvivalente [Alexander & Olsen 2023].

Det kan således ses, at SELENOP-koncentrationen i plasma er den mest passende biomarkør for selenstatus i kroppens regulerede selenpulje. Målinger af selenkoncentrationer i plasma eller serum er en indikator for kostens selenindtag. SELENOP-status i blodet giver det bedste billede af den samlede selenstatus [Alexander & Olsen 2023].

VIGTIGHEDEN AF ANDRE SELENOPROTEINER

Her er der ikke plads nok til at opregne alle selenoproteinernes biologiske funktioner. For en mere detaljeret diskussion, se venligst oversigtsartiklen Selenium – a scoping review for the Nordic Nutrition Recommendations 2023 af Jan Alexander og Ann-Karin Olsen.

Glutathion-peroxidaser

Nogle af de vigtigste selenoproteiner er enzymer, der neutraliserer peroxider og beskytter mod oxidativ skade. Disse antioxidante seleno-enzymer omfatter fem glutathionperoxidaser (GPX’er), der omdanner hydroperoxider og lipoperoxider til vand eller alkoholer i forskellige steder i kroppen [Alexander & Olsen 2023].

Thioredoxin-reduktaser

Tre thioredoxin-reduktaser (TXNRD’er) spiller nøgleroller i den cellulære redoxregulering, igen i forskellige dele af kroppen [Alexander & Olsen 2023].

Jodthyronin-deiodinaser

Tre deiodinase-enzymer regulerer thyreoidea-hormonaktivitet. Iodthyronindeiodinaserne (DIO1, DIO2, DIO3) styrer den centrale og
perifere aktivering og inaktivering af thyreoidea-hormoner [Alexander & Olsen 2023]. Korrekt skjoldbruskkirtelaktivitet er vigtig for reguleringen af ​​vores krops stofskifte: Hvor effektivt vi omdanner mad til energi, hvor hurtigt eller langsomt vores hjerte slår, hvor meget vi tager på eller taber os, og så videre.

Niveauer af selenindtag

Når tilskud bruges til at øge selenindtaget, vil formen af ​​selenforbindelsen – uanset om det er uorganisk eller organisk, hvad enten det er ren seleno-methionin eller en selenberiget gærforbindelse – påvirke omfanget af stigningen i plasma-selenkoncentrationen. I Finland har et estimeret dagligt selenindtag på 88 mkg for mænd og 68 mkg for kvinder givet plasma-selenkoncentrationer på cirka 110 mkg/l i gennemsnit [Alexander & Olsen 2023].

Bemærk, at mens selenkoncentrationerne i serum hos amerikanske borgere i gennemsnit anslås at være omkring 120 mkg/l, er gennemsnits-koncentrationerne i mange nordeuropæiske lande under 90 mkg/l [Alehagen 2020].

Følgende data fra en 2022-rapport viser voksnes indtag af selen i de nordiske lande [Lemming & Pitsi 2022].

  • Danmark: 61 mkg (mænd) og 46 mkg (kvinder)
  • Finland 88 mkg (mænd) og 68 mkg (kvinder)
  • Sverige 50 mkg (mænd) og 42 mkg (kvinder)

Vegetarer og veganere risikerer mindre selen i deres kost, fordi plante-fødevarer kan indeholde lavere niveauer af selen. Ligeledes risikerer personer, der konsekvent spiser økologisk dyrket mad, at få et lavere selenindtag. Der kan være et lavere selenindhold i kød og mælk fra dyr fodret med økologisk dyrkede foderstoffer, end der er i kød og mælk fra dyr fodret med konventionelle foderstoffer [Alexander & Olsen 2023].

SELENTILSkud OG SELENSTATUS

I en undersøgelse af 119 raske mænd og kvinder i alderen 50-64 år, bosat i Storbritannien, fandt Hurst og kolleger en gennemsnitlig plasmaselen-koncentration ved undersøgelsens start på 95,7 mkg/l ± 11,5 mkg/l for alle undersøgelsesdeltagere. Forskerne estimerede undersøgelses-deltagernes daglige indtag fra kosten til at være 55 mkg selen. Efter at de havde givet 50 mkg selen fra et selengærpræparat til en gruppe undersøgelsesdeltagere i ti uger, målte de en gennemsnitlig plasma-selenkoncentration på 118,3 ± 13,1 mkg/l [Hurst 2010].

I den britiske undersøgelse havde deltagerne start-plasmaniveauer der var noget højere, end det typisk ses i nordiske og baltiske lande. For de britiske undersøgelsesdeltagere resulterede et selenindtag på 55 mkg/dag fra mad plus 50 mkg selen/dag fra tilskud i, at plasma SELENOP-koncentrationen nåede et plateau [Hurst 2010].

Øvre tolerable INDTAGSNIVEAU FOR SELEN

Ved højere indtag kan selen forårsage uønskede virkninger. For at beskytte befolkningen har Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet [EFSA 2023] og de nordiske ernæringsstofanbefalinger [Blomhoff 2023] derfor fastsat 255 mkg/dag hos voksne som det øvre tolerable indtagsniveau.

SELENINDTAG OG FOREBYGGELSE AF SYGDOM

Der er nogle kliniske beviser for, at et øget selenindtag kan reducere risikoen for hjerte-karsygdom samt for visse kræftformer hos personer med et lavt selenindtag og lav -status [Kuria 2021; Kuria 2020]. Et øget selenindtag hos personer med fuld selenstatus synes ikke at have gavn af øget selenindtag [Alexander & Olsen 2023].

Konklusion: Selen er afgørende for et godt helbred

En tilstrækkelig indtagelse af selen er nødvendig for dannelse af ​​25 kendte selenoproteiner med en række biologiske funktioner.

Plasma-selenoprotein P-koncentrationer er en nyttig biomarkør for selenstatus i befolkningsgrupper med relativt lav selenstatus.

En plasma selenstatus på omkring 110 mkg/l synes at være nødvendig for at opnå en optimal plasma-selenoprotein-P-status.

Et dagligt indtag på omkring 80 til 90 mkg selen hos kvinder og mænd fra mad og selenberigede kosttilskud optimerer plasma-selenoprotein-P-koncentrationen.

Personer med lavere eller højere initiale plasma-selenniveauer kan have behov for noget mere eller mindre selentilskud.

Selentilskud er ikke indiceret til personer med plasma-selenkoncentrationer over 125 mkg/l [Winther 2020].

Kilder

Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P, Larsson A. Supplemental selenium and coenzyme Q10 reduce glycation along with cardiovascular mortality in an elderly population with low selenium status – A four-year, prospective, randomised, double-blind placebo-controlled trial. J Trace Elem Med Biol. 2020 May 4;61:126541.

Alexander J, Olsen AK. Selenium – a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023. Food Nutr Res. 2023 Dec 28;67.

Blomhoff R et al. Nordic Nutrition Recommendations 2023. Copenhagen: Nordic Council of Ministers, 2023.

EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens (NDA). Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium. EFSA J. 2023 Jan 20;21(1):e07704.

Haug A, Graham RD, Christophersen OA, Lyons GH. How to use the world’s scarce selenium resources efficiently to increase the selenium concentration in food. Microb Ecol Health Dis. 2007 Dec;19(4):209-228.

Hurst R, Armah CN, Dainty JR, Hart DJ, Teucher B, Goldson AJ, et al.. Establishing optimal selenium status: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr 2010; 91(4): 923–31.

Kuria A, Tian H, Li M, Wang Y, Aaseth JO, Zang J, Cao Y. Selenium status in the body and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021;61(21):3616-3625.

Kuria A, Fang X, Li M, Han H, He J, Aaseth JO, Cao Y. Does dietary intake of selenium protect against cancer? A systematic review and meta-analysis of population-based prospective studies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60(4):684-694.

Lemming EW & Pitsi T. The Nordic Nutrition Recommendations
2022 – food consumption and nutrient intake in the adult population
of the Nordic and Baltic countries. Food Nutr Res 2022; 66: 1–10.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Winther KH, Rayman MP, Bonnema SJ, Hegedüs L. Selenium in thyroid disorders – essential knowledge for clinicians. Nat Rev Endocrinol. 2020 Mar;16(3):165-176.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.

Selenindtag og sundhedsmæssige resultater

Selen og godt helbred. Hvor meget har vi brug for? Hvordan får vi det? Generelt ved vores familie og venner ikke, hvor vigtigt selen er for et godt helbred. Vores kroppe kan ikke danne selen. Vi er afhængige af madvarer for at få et tilstrækkeligt dagligt indtag af dette essentielle sporstof.

Laks er rig på selen
Afhængigt af hvor vi bor, kan selenindholdet i vores mad være for lavt. Wang og kolleger [2023] anslår, at cirka en milliard mennesker verden over mangler tilstrækkeligt med selen i deres kost.
I mange egne af verden har jorden og fødevarerne et lavt indhold af selen. Derfor varierer det daglige indtag af selen betydeligt. Mange mennesker har en utilstrækkelig indtagelse og risikerer dermed et dårligt helbred som følge heraf. For eksempel er der i store dele af Europa, Storbritannien og Mellemøsten udbredte rapporter om en suboptimal selenstatus. Tilskud er nødvendigt i selen-fattige områder [Stoffaneller & Morse 2015].

SELENINDTAG OG dannelse af SELENOPROTEIN

Vi har brug for et tilstrækkeligt indtag af selen for at kunne danne de 25 kendte selenoproteiner, der har forskellige vævsfordelinger og biologiske funktioner hos mennesker. Selenoproteinerne indbygger selen som en komponent af den 21. aminosyre, selenocystein [Schomburg & Schweizer 2009].

Mange selenoproteiner fungerer som enzymer og faktorer, der regulerer redoxreaktioner og immunresponser. Glutathionperoxidaserne, thioredoxinreduktaserne, iodthyronin-deiodinaserne og den primære selentransportør i blodcirkulationen, Selenoprotein P, er repræsentative selenoproteiner [Wang 2023].

SELENINDTAG OG SELENtilskud

Et tilstrækkeligt selenindtag sammenlignet med et suboptimalt selenindtag har været forbundet med en nedsat risiko for følgende tilstande [Wang 2023]:

  • Dødelighed af alle årsager
  • Depression
  • Kræft i fordøjelsessystemet
  • Keshans sygdom
  • Kashin-Becks sygdom hos børn

Selentilskud er blevet forbundet med forbedringer i følgende tilstande [Wang 2023]:

  • Autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom
  • Hjerte-karsygdom
  • Polycystisk ovariesyndrom
  • Svangerskabsforgiftning under graviditet
  • Sædkvalitet
  • Modtagelighed for infektioner
Et tILSTRÆKKELIGt SELENindtag TIL et GODT helbred

Forskere har udviklet konceptet om et U-formet forhold mellem selenindtag/-status og selens sundhedseffekter. Konceptet er noget forenklet, men ikke desto mindre nyttigt [Rayman 2020, figur 2].

Den U-formede graf mellem selenstatus (x-variablen) og sandsynligheden for forskellige resultater for helbredet (y-variablen) viser, at de bedste helbredsresultater er forbundet med en serum-selenstatus på cirka 125 mikrogram pr. liter. Risikoen for dårlige helbredsresultater viser sig og øges, når selenkoncentrationen i serum falder til under 100 mikrogram per liter [Rayman 2012, figur 3].

Den serum-selenkoncentration der er forbundet med en minimal dødelighedsrisiko ser ud til at ligge mellem 125 og 145 mikrogram per liter [Rayman 2012, figur 4].

KONKLUSION: SELEN er NØDVENDIGt FOR ET GODT helbred
  • Mange af os, især hvis vi bor i Europa eller Mellemøsten, bor i regioner, der har et ringe selenindhold i jorden og i maden.
  • Afhængigt af hvor vi bor, kan selentilskud være nødvendigt.
  • Det selenindtag, der er ønskeligt, er et indtag, der opretholder en serumselenstatus på ca. 125 mkg/l.
Kilder

Rayman MP. Selenium and human health. Lancet. 2012 Mar 31;379(9822):1256-68.

Rayman MP. Selenium intake, status, and health: a complex relationship. Hormones (Athens). 2020 Mar;19(1):9-14.

Schomburg L, Schweizer U. Hierarchical regulation of selenoprotein expression and sex-specific effects of selenium. Biochim Biophys Acta. 2009 Nov;1790(11):1453-62.

Stoffaneller R, Morse NL. A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1494-537.

Wang P, Chen B, Huang Y, Li J, Cao D, Chen Z, Li J, Ran B, Yang J, Wang R, Wei Q, Dong Q, Liu L. Selenium intake and multiple health-related outcomes: an umbrella review of meta-analyses. Front Nutr. 2023 Sep 13;10:1263853.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.