Mødres selenstatus og børns risiko for autisme og ADHD

En sund graviditet. Selen er et vigtigt sporstof, der er nødvendigt for at understøtte en sund graviditet. Men indtil videre er undersøgelser af moderens selenstatus og barnets vækst og udvikling sparsomme. Data fra Odense Child Cohort-studiet i Danmark giver forskerne mulighed for at undersøge de mulige effekter af moderens lave selenindtag og lave selenstatus på barnets neurologiske udvikling [Demircan 2023; Demircan 2024].

Dannebrog
Danmark er et land med selenfattig jord og selenfattige afgrøder og frugter. Det estimerede gennemsnitlige daglige indtag af selen i Danmark er 48 mkg/ dag med et 5. percentilindtag på 27 mkg/dag [Larsen 2004].
De gravide kvinder, der blev indskrevet i Odense Child Cohort-studiet, havde borderline selenmangel. Deres selen-
niveauer  i serum varierede fra 57 til 75 mkg/l [Demircan 2024]. Bemærk for sammenligningens skyld, at Alexander & Olsen foreslår 110 mkg/l som et optimalt mætningsniveau for selen [Alexander & Olsen 2023].

Mødres SELENSTATUS OG deres børns RISIKO FOR ASD OG ADHD

En undersøgelse fra 2024 udført af Demircan og kolleger har vist, at der var en omvendt sammenhæng mellem 1) moderens selenstatus under graviditeten og 2) sandsynligheden for, at barnet udvikler autismespektrum-forstyrrelse (ASD) eller opmærksomhedsproblemer og hyperaktivitet (ADHD). Jo højere selenniveauet er hos moderen efter 28 uger af graviditeten, desto lavere er risikoen for at udvikle ADHD eller ASD i en alder af fem år. Forskerne foreslog, at selentilskud kunne overvinde den fremadskridende selenmangel under graviditeten og kunne mindske risikoen for børns udvikling af ASD eller ADHD [Demircan 2024].

Forskerne vurderede de ADHD- og ASD-relaterede træk ved at bruge Child Behavior Checklisten. Da barnet var fem år, besvarede forældrene spørgeskemaets tjekkliste. Deres svar kvantificerer de adfærdsmæssige og følelsesmæssige og sociale funktioner hos deres børn mellem 1,5 og 5 år. Tjeklisten indeholder spørgsmål, der er relevante for adfærden
og de følelsesmæssige tilstande i denne aldersgruppe [Demircan 2024].

Demircan og kolleger undersøgte 719 mor-barn-par, hvor mødrenes selenstatus var blevet målt i begyndelsen af ​​tredje trimester og med en tjekliste med vurderinger af børnenes adfærd udført ved fem års alderen. De fandt ud af, at i en alder af fem år havde 155 ud af 719 børn (21,6%) ASD-træk
og at 59 ud af 719 (8,2 %) børn havde ADHD-træk [Demircan 2024].

Bemærk nedenfor, at forholdet mellem trinvise ændringer i moderens selenstatus og risikoen for at udvikle ADHD og ASD ses i området for mødrenes  serum-selenstatus fra 40 mkg/l til 100 mkg/l [Demircan 2024]. Disse serum-selenkoncentrationer hos mødrene varierer fra et mangelfuldt niveau til et suboptimalt niveau. Det giver derfor mening, at der gradvist burde være en nedsat risiko for ADHD og ASD forbundet med højere selen-koncentrationer i serum hos mødrene.

ADHD
For hver stigning på 10 mikrogram/l i moderens totale selenstatus var der en risikoreduktion på 24% for udvikling af ADHD hos barnet.

ASD
For hver stigning på 10 mikrogram/l i moderens totale selenstatus var der en 15% reduceret risiko for, at barnet udviklede autisme-spektrumforstyrrelser.

OPLYSNINGER OM ODENSE child COHORT

Undersøgelser baseret på data fra Odense Childhood Cohort giver ny viden om miljøets påvirkning af børns sundhed og udvikling. Forskere analyserer data fra 2500 familier, der aktivt har deltaget og bidraget med data. Som kontroller har forskerne samlet lokale registerdata fra ikke-deltagende familier. [Kyhl 2015].

KONKLUSION: MOderens SELENSTATUS ER VIGTIG FOR BARNETS VÆKST OG UDVIKLING

Data fra Odense Child Cohort i Danmark viser tydeligt en sammenhæng mellem lav serum-selenstatus hos mødrene og risikoen for ASD eller ADHD hos deres børn.

Forskerne foreslår, at et selentilskud til kvinder, der planlægger en graviditet, vil kunne reducere risikoen forat få børn med ASD eller ADHD.

Kilder

Alexander J, Olsen AK. Selenium – a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023. Food Nutr Res. 2023 Dec 28;67.

Demircan K, Chillon TS, Jensen RC, Jensen TK, Sun Q, Bonnema SJ, Glintborg D, Bilenberg N, Andersen MS, Schomburg L. Maternal selenium deficiency during pregnancy in association with autism and ADHD traits in children: The Odense Child Cohort. Free Radic Biol Med. 2024 May 3;220:324-332.

Demircan K, Jensen RC, Chillon TS, Jensen TK, Sun Q, Bonnema SJ, Hackler J, Korevaar TIM, Glintborg D, Schomburg L, Andersen MS. Serum selenium, selenoprotein P, and glutathione peroxidase 3 during early and late pregnancy in association with gestational diabetes mellitus: Prospective Odense Child Cohort. Am J Clin Nutr. 2023 Dec;118(6):1224-1234.

Kyhl HB, Jensen TK, Barington T, Buhl S, Norberg LA, Jørgensen JS, Jensen DF, Christensen HT, Lamont RF, Husby S. The Odense Child Cohort: aims, design, and cohort profile. Paediatr Perinat Epidemiol. 2015 May;29(3):250-8.

Larsen EH, Hansen M, Paulin H, Moesgaard S, Reid M, Rayman M. Speciation and bioavailability of selenium in yeast-based intervention agents used in cancer chemoprevention studies. J AOAC Int. 2004 Jan-Feb;87(1):225-32.

Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.