Hvad er selens betydning for menneskers sundhed? Selen er et essentielt sporstof. At selen er afgørende for vores helbred betyder to ting:
- Vores kroppe kan ikke danne selen for os. Vi er nødt til at få det fra vores kost.
- Vores kroppe har brug for selen til fysiologiske funktioner såsom vækst, stofskifte og reproduktion.
Hvordan virker selen i kroppen? Elementært selen fungerer primært som en komponent i selenoproteiner – proteiner, der indeholder selen. Disse seleno-proteiner har vigtige biologiske funktioner i menneskekroppen, f.eks. antioxidantforsvar, immunfunktion, stofskifte af skjoldbruskkirtel-hormoner osv.[Alexander & Olsen 2023].
HVAD ER DE ANBEFALEDE DAGLIGE indtagelsesniveauer FOR VOKSNE?
De Nordiske Næringsstofanbefalinger fra 2023 fastsatte følgende tilstrækkelige indtagsniveauer: [Blomhoff et al. 2023]:
- Kvinder: 75 mkg/dag
- Mænd: 90 mkg/dag
HVEM HAR SANDSYNLIGVIS ET LAVT SELenindtag?
Det menneskelige indtag af selen varierer betydeligt fra region til region i verden. Selenindtaget afhænger af jordens og afgrødernes selenindhold i regionen. For eksempel er jordens selenindhold lavt i de fleste områder i de nordiske og baltiske lande. Det gennemsnitlige indtag af selen i disse lande, undtagen Finland, vil sandsynligvis være under de anbefalede indtagsniveauer [Blomhoff et al. 2023].
Bemærk: Finland er en undtagelse, fordi Finland gøder sin jord med selen. Der er dog ikke nok tilgængeligt selen til at gøre selengødskning mulig for de mange selenfattige lande og regioner i verden.
Vegetarer og veganere har særlig risiko for lavt selenindtag, siden de er afhængige af plantebaserede fødevarer med et lavt selenindhold [Alexander & Olsen 2023]. De kan have brug for selentilskud. Rygere har også en tendens til at have en lav selenstatus.
HVAD ER BLODets biomarkører FOR SELENSTATUS?
Det er muligt at måle niveauet af selen i serum, typisk i mikrogram pr. liter eller nanogram pr. milliliter serum eller plasma.
Bemærk, at måling af koncentrationen af Selenoprotein P i plasma menes at være den mest passende biomarkør for selenstatus. Selenoprotein P er den primære cirkulerende form af selen. Det er ansvarligt for transport af selen til celler og væv. Selenoprotein P udgør cirka 50 til 60 % af plasmaselen hos selenrige individer [Alexander & Olsen 2023].
HVAD ER OPTIMALe SERUM- ELLER PLASMANIVEAUER AF SELEN?
Maksimal ekspression af selenoprotein P korrelerer med en plasmaselenkoncentration på 125 mkg/l. I et britisk tilskudsstudie, der varede 12 uger og anvendte doser af selenberiget gær på 50, 100 og 200 mkg selen/dag ud over et kostindtag på 55 mkg/dag, observerede forskerne følgende resultater [Hurst et al. 2010]:
- 50 mkg/dag øgede plasma-selenniveauet til 118 mkg/l
- 100 mkg/dag øgede plasma-selenniveauet til 152 mkg/l
HVAD ER DE TOLERABLE ØVRE INDTAGSNÆRDER FOR SELEN?
For voksne, inklusive gravide og ammende kvinder, sætter de Nordiske Næringsstof-anbefalinger fra 2023 det tolerable øvre indtagsniveau til 255 mkg/dag, kombineret med fødeindtag og kosttilskud. NNR2023 har antaget dette sikkerhedsniveau fra Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet [Blomhoff et al. 2023].
En vedvarende høj selenindtagelse – 330-450 mkg/dag – kan forårsage selenforgiftning (kaldet selenose). Selenose kan resultere i skøre negle, hårtab og mave-tarmforstyrrelser [Blomhoff et al. 2023].
HVORDAN PÅVIRKER SELENSTATUS RISIKOEN FOR HJERTEKARSYGDOMME?
Hos personer med lav selenstatus, men ikke hos personer med et højt selenindtag, kan et øget selenindtag reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme [Alexander & Olsen 2023].
I det svenske KiSel-10 studie inkluderede professor Urban Alehagen og kolleger ældre personer med et lavt selenindhold (gennemsnitligt selenniveau = 67,1 mkg/l) i et randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg for at teste effekten af et kombineret dagligt selen- og coenzym Q10-tilskud i fire år. Det kombinerede tilskud med 200 mkg/dag selen og to gange 100 mg/dag coenzym Q10 reducerede signifikant den kardiovaskulær dødelighed hos de ældre studiedeltagere, der havde lav selenstatus ved studiestart [Alehagen et al. 2016].
HVAD ER LAVE OG SUBOPTIMALE SELENIVÆRER?
Det synes plausibelt, at serum- eller plasma-selenkoncentrationer under 70 mkg/l udgør lave (mangelfulde) selenniveauer. Serum- eller plasma-selenkoncentrationer mellem 70 og 100 mkg/l tyder på suboptimale selenniveauer [Alexander & Olsen 2023].
Som nævnt ovenfor menes målniveauet for selenkoncentration i serum eller plasma at være cirka 125 mkg/l, som er det niveau, hvor selenoprotein P-aktiviteten vil være optimal.
KONKLUSIONER: SELEN OG vores helbred
Menneskers sundhed kræver tilstrækkelig tilførsel af selen.
Jordbunden og afgrøderne i mange regioner i verden har et lavt selenindhold.
Typisk har vi brug for nok selen i vores mad og fra kosttilskud, om nødvendigt, til at opretholde en serum-selenstatus på omkring 125 mkg/l.
Med undtagelse af særlige omstændigheder bør vi ikke overskride et indtag på 255 mkg selen pr. dag.
Kilder
Alehagen U, Alexander J, Aaseth J. Supplementation with selenium and Coenzyme Q10 reduces cardiovascular mortality in elderly with low selenium status. A secondary analysis of a randomised clinical trial. PLoS One. 2016 Jul 1;11(7):e0157541.
Alexander J, Olsen AK. Selenium – a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023. Food Nutr Res. 2023 Dec 28;67.
Blomhoff R, Andersen R, Arnesen EK, Christensen JJ, Eneroth H, Erkkola M, et al. Nordic Nutrition Recommendations 2023. Copenhagen: Nordic Council of Ministers; 2023.
Hurst R, Armah CN, Dainty JR, Hart DJ, Teucher B, Goldson AJ, et al. Establishing optimal selenium status: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr 2010; 91(4): 923–31.
Informationerne i denne artikel er ikke ment som lægehjælp og bør ikke fortolkes som sådan.